Trattamento dell'endometrite con antibiotici - quali farmaci sono efficaci?

Ultimo aggiornamento articolo 07.12.2018

Per portare un bambino sano, il sistema riproduttivo di una donna deve essere sano. Ciò riguarda principalmente l'utero, perché l'impianto dell'ovulo e il suo ulteriore sviluppo dipendono dalle sue condizioni. Normalmente, lo strato interno dell'utero - l'endometrio, garantisce un fissaggio affidabile dell'embrione e ne favorisce la crescita. Nella pratica ginecologica, ci sono spesso casi in cui un processo infiammatorio chiamato endometrite inizia nell'endometrio. Il trattamento di questa malattia ha lo scopo di eliminare gli agenti patogeni che hanno causato l'infiammazione, quindi gli antibiotici per l'endometrite sono usati abbastanza ampiamente.

Cause che provocano lo sviluppo della malattia

Il danno patologico alla mucosa dell'utero può derivare dalla penetrazione di vari agenti infettivi nell'utero attraverso il canale cervicale. L'infiammazione è provocata dall'influenza di virus, funghi, micoplasmi, streptococchi, clamidia e altri batteri patogeni. L'endometrite nel suo corso può essere acuta e cronica.

Un esordio acuto di patologia può essere innescato a seguito di interventi ginecologici, ad esempio:

  • quando si esegue un aborto;
  • durante l'installazione di un dispositivo intrauterino;
  • quando si esegue il curettage diagnostico dell'utero, l'isteroscopia;
  • in presenza di malattie croniche degli organi genitali;
  • a seguito di complicazioni postpartum, soprattutto dopo un taglio cesareo.

Sullo sfondo di una diminuzione dell'immunità, l'infiammazione dello strato interno dell'utero è possibile a causa della presenza di una donna con infezioni a trasmissione sessuale o con le sue malattie extragenitali, come il diabete mellito, anomalie nel lavoro del sistema endocrino o disfunzione ormonale.

Il decorso cronico della malattia si sviluppa come complicanza o continuazione dell'infiammazione acuta dell'endometrio dell'utero, che non viene prontamente curata con metodi medici. Pertanto, è estremamente importante trattare la forma cronica di endometrite in una fase precoce e non portarla a una forma acuta di patologia.

Diagnostica

L'endometrite viene diagnosticata in presenza di un quadro clinico appropriato, quando si osservano i seguenti sintomi:

  • la presenza di dolore nell'addome inferiore;
  • problemi con la minzione;
  • la presenza di perdite vaginali con un odore sgradevole pungente;
  • deterioramento del benessere generale;
  • un aumento della temperatura corporea superiore al normale;
  • possibile tachicardia;
  • l'esame dell'utero lo rivela in uno stato di tensione, è doloroso e ingrossato.

Trattamento dell'endometrite

Quali farmaci dovrebbero essere usati per trattare l'endometrite? L'efficacia delle misure di trattamento eseguite nella diagnosi della patologia dipende direttamente dalla tempestività dell'inizio del trattamento. L'endometrite, che si è manifestata sullo sfondo di gravi complicanze postpartum, richiede un trattamento in ospedale.

Le sue forme più lievi possono essere trattate senza ospedalizzazione del paziente. I farmaci usati per trattare l'endometrite includono una serie di antibiotici e agenti antimicrobici.

Il trattamento dell'endometrite con antibiotici si basa sull'identificazione dell'agente eziologico dell'infezione e sull'eliminazione delle conseguenze dei suoi effetti negativi sulla mucosa uterina. Nella maggior parte dei casi, l'endometrite è una malattia polimicrobica, cioè l'infiammazione si verifica con la partecipazione non di uno, ma di più agenti patogeni contemporaneamente, che entrano nell'utero dalla microflora vaginale lungo le vie ascendenti. Pertanto, i medici usano la tattica di prescrivere antibiotici ad ampio spettro per l'endometrite.

La scelta del trattamento farmacologico viene effettuata dal ginecologo in base all'esame. Il tipo di antibiotici da trattare per l'endometrite dipende dai risultati del test, che determinano gli agenti causali dell'infezione e determinano il livello di sensibilità del corpo a determinati antibiotici. Una tattica di trattamento simile viene eseguita nelle donne con endometrite cronica. Di conseguenza, vengono scelti quei farmaci che sono più efficaci in relazione agli agenti patogeni identificati e ai quali il corpo è più sensibile. Con l'aiuto di dati antibiotici, viene determinato come la flora patologica reagisce a una serie di gruppi principali di farmaci e descrive il regime di trattamento.

Se ci sono segni di una forma acuta di endometrite, viene utilizzato un approccio diverso per risolvere il problema. Poiché l'esecuzione dei test necessari (coltura, antibioticogramma) richiede un periodo di tempo significativo, da 2 a 5 giorni circa, e le condizioni dell'utero si stanno rapidamente deteriorando, cercano di scegliere un paio di preparati medicinali, la cui azione reciproca può influenzare il maggior numero possibile di microrganismi patogeni, portando a sviluppo della patologia.

Misure terapeutiche avviate tempestivamente con antibiotici ad ampio spettro per l'endometrite danno buoni risultati in un'ampia percentuale di pazienti malati.

Elenco dei medicinali consigliati per il trattamento

Per le misure terapeutiche delle forme acute e croniche della malattia, si raccomanda l'uso di un certo numero di cefalosporine. Ceftriaxone è spesso prescritto per l'endometrite.

Questo antibiotico appartiene alla terza generazione di farmaci caratterizzati da un ampio spettro d'azione contro i patogeni. Agisce attivamente contro aerobi e anaerobi, nonché microrganismi gram-positivi e gram-negativi. Ceftriaxone è potenziato dall'azione di altri agenti prescritti in parallelo dalla categoria dei fluorochinoloni, ad esempio, una combinazione di farmaci Ceftriaxone-Clindamicina è considerata efficace.

Bene inibisce lo sviluppo di anaerobi che abitano la cavità uterina e il fornice vaginale con endometrite, il farmaco Metronidazolo, che viene utilizzato nel trattamento complesso per l'endometrite acuta. Ad esempio, i medici utilizzano spesso la combinazione Ampicillina - Gentamicina - Metronidazolo, che consente la più ampia copertura possibile del campo di attività di potenziali agenti infettivi mediante l'azione reciproca di questo complesso di farmaci.

È importante tenere presente che il dosaggio, così come la scelta dei farmaci stessi, dipende dalla gravità del processo e dai tipi di agenti patogeni identificati. Ad esempio, se viene rivelato che la clamidia è coinvolta nel processo infiammatorio, i medici preferiscono l'uso di doxiciclina.

È necessario prestare attenzione al fatto che un regime potenziato di terapia antibiotica è giustificato nelle forme acute della malattia, mentre il decorso cronico richiede una terapia con una predominanza di immunostimolanti per attivare i meccanismi di difesa dell'organismo. Ciò si ottiene con l'aiuto di un regime di trattamento che include, oltre a un certo gruppo di antibiotici, dosi gravi di immunomodulatori, complessi vitaminici e agenti che promuovono l'attivazione dei processi di rigenerazione nei tessuti danneggiati, ad esempio Actovegin.

L'elenco degli antibiotici raccomandati nel trattamento dell'endometrite include:

  • ampicillina;
  • amoxicillina;
  • clindamicina;
  • gentamicina;
  • doxiciclina;
  • cefatossima;
  • ceftriaxone;
  • levofloxacina;
  • ceftazidime;
  • augmetin;
  • unazine.

L'industria farmaceutica migliora costantemente lo sviluppo di farmaci per il trattamento delle malattie ginecologiche. Longidaza è considerato uno di questi sviluppi di successo. La patologia dell'endometrite porta ad una graduale proliferazione delle aree del tessuto connettivo nella mucosa endometriale, l'ulteriore formazione di aderenze nei tessuti adiacenti al fuoco dell'infiammazione. Ciò interrompe il loro normale funzionamento e può portare a infertilità tubarica. La longidasi con endometrite contribuisce non solo a fermare il processo di aderenze, ma anche per la presenza nella sua composizione di uno speciale enzima che scompone le inclusioni fibrose, può influenzare le aderenze già formate.

Longidase migliora la microcircolazione sanguigna, che riduce l'edema e la tensione dei tessuti uterini, e migliora anche la penetrazione degli agenti antimicrobici nei focolai infiammatori dell'endometrio. I test clinici di un farmaco con proprietà innovative confermano l'efficacia di Logidase nel trattamento dell'endometrite.

Uno dei farmaci più recenti in una serie di antibiotici è Sumamed. È stato sviluppato da un'azienda croata e adottato da molti esperti nazionali e stranieri. Il suo ingrediente attivo è l'azitromicina. Sumamed per endometrite è prescritto se il paziente ha una ridotta sensibilità alla solita gamma di antibiotici.

Lo spettro dell'effetto di Sumamed sugli organismi patogeni è molto ampio, è attivo contro la clamidia, il micoplasma, l'ureoplasma. La capacità del farmaco di accumularsi precisamente al centro dell'infiammazione lo distingue dagli altri antibiotici..

Negli studi clinici è stato riscontrato che l'attività del principio attivo di Sumamed è in grado di persistere fino a 5-7 giorni dopo l'ultimo utilizzo del farmaco. Questo farmaco è così efficace che invece di un ciclo del solito antibiotico della durata di 7 giorni, Sumamed è sufficiente impiegare 3 giorni per alleviare i sintomi dell'infiammazione acuta.

La patologia endometriale uterina è una grave patologia ginecologica, ma a seguito di un regime di trattamento sviluppato da un ginecologo competente e qualificato, può essere curata senza causare complicazioni.

Trattamento antibiotico dell'endometrite: mezzi efficaci per combattere la malattia

Sempre più spesso le donne si rivolgono a un ginecologo con una malattia come l'endometrite.

L'endometrite è una malattia ginecologica comune.

Si verifica, di solito dopo un intervento chirurgico o un aborto.

È un processo infiammatorio nell'endometrio, lo strato mucoso dell'utero.

L'endometrio è il rivestimento interno dell'utero, che lo fornisce con i vasi sanguigni.

L'essenza della patologia

Endometrite dell'utero - infiammazione del rivestimento dell'utero - endometrio.

L'endometrite è una malattia ginecologica comune. Si verifica, di solito dopo un intervento chirurgico o un aborto.

È un processo infiammatorio nell'endometrio, lo strato mucoso dell'utero. L'endometrio è il rivestimento interno dell'utero, che lo fornisce con i vasi sanguigni.

Ad ogni ciclo mestruale, l'endometrio ri-matura e cresce, facilitando l'attaccamento di un ovulo fecondato. Inoltre protegge l'utero dalle infezioni..

Ma se l'utero è danneggiato o le vie ascendenti, l'infezione può entrare nella cavità uterina, che causa l'infiammazione del suo strato interno.

La causa della malattia è la penetrazione di vari virus, batteri o funghi nella cavità uterina. Inoltre, la malattia può svilupparsi con ridotta immunità..

In assenza di un trattamento adeguato, può portare alla formazione di cisti di varie eziologie e aderenze nelle tube di Falloppio, che è accompagnata da infertilità. Le donne in età fertile hanno maggiori probabilità di soffrire di endometrite.

La malattia può manifestarsi in forme acute, subacute e croniche..

Cos'è l'endometrite, leggi anche qui.

Tipi e diagnosi della malattia

L'endometrite può essere:

  • non specifico - causato quando si verifica un'infezione a seguito di parto o interventi chirurgici, è caratterizzato da mestruazioni patologiche (mestruazioni ritardate, periodi abbondanti e prolungati), nonché dolori dolorosi nell'addome inferiore, secrezione con un odore sgradevole, temperatura subfebrile.
  • actinomicotico - causato da funghi di vari generi, il quadro clinico è lo stesso dell'endometrite aspecifica.
  • tubercolosi - causata da Mycobacterium tuberculosis (bacillo di Koch), caratterizzata da un aumento della temperatura fino a 38 gradi, irregolarità mestruali, sanguinamento.
  • gonorrheal - causato da gonococchi, c'è un aumento della temperatura fino a 40 gradi, dolori crampi nell'addome inferiore, secrezione sanguinolenta e purulenta con un odore sgradevole.
La diagnosi della malattia include:

  • Assunzione di anamnesi (quali preoccupazioni, il numero di aborti, parto, gravidanze, interventi chirurgici);
  • visita ginecologica vaginale;
  • studi clinici generali (analisi del sangue generale e biochimica, analisi generale delle urine, esame scatologico, striscio per la purezza della flora);
  • ricerca batteriologica;
  • Studi PCR;
  • Ultrasuoni;
  • Isteroscopia.

Sintomi di patologia

Sintomi di endometrite acuta:

  • Dolore acuto nell'addome inferiore.
  • Aumento della temperatura corporea fino a 39 gradi.
  • Debolezza, brividi, malessere generale.
  • Sanguinamento.
  • Scarico dal tratto genitale di un colore giallo verde o sporco con un odore sgradevole.
  • Minzione dolorosa.

Sintomi di endometrite cronica:

  • Disegnare dolori nell'addome inferiore.
  • Cintura lombare dolore.
  • Aumento della temperatura subfibrillare.
  • Spotting premestruale e postmestruale.
  • Durata delle mestruazioni più di 7 giorni.

L'endometrite cronica si verifica dopo la fase acuta dell'endometrite ed è il risultato di un trattamento prematuro o improprio.

La conseguenza di una tale malattia può essere infertilità o aborto spontaneo ricorrente..

Cause di occorrenza

Questa malattia può essere causata da vari batteri, funghi, virus che entrano nella cavità uterina a causa di:

  • aborto;
  • parto;
  • taglio cesareo;
  • l'uso di dispositivi intrauterini;
  • rapporti durante le mestruazioni;
  • vaginosi batterica;
  • colibacillo;
  • micoplasma;
  • infezione da protozoi;
  • streptococchi;
  • tubercolosi;
  • ricerca diagnostica;
  • violazione delle regole di igiene personale;
  • ARVI;
  • una comune malattia infettiva;

Gli antibiotici possono essere curati??

I medici di solito prescrivono antibiotici ad ampio spettro o in base alla sensibilità del patogeno a loro. Se l'endometrite si sviluppa nel periodo postpartum, quando si prescrive un antibiotico, si tiene conto che la madre sta allattando.

Per trattamenti complessi, vengono prescritti multivitaminici, farmaci antiallergici, agenti che normalizzano la microflora intestinale e vaginale, farmaci antimicotici e sostanze che alleviano i sintomi di intossicazione generale del corpo.

Con la corretta prescrizione di antibiotici, il miglioramento della condizione si verifica già dal 3 ° giorno.

Come trattare l'endometrite acuta?

La forma acuta della malattia si verifica più spesso.

Durante l'applicazione, il paziente viene esaminato e viene prescritto un serbatoio di coltura vaginale per determinare la sensibilità della microflora ai farmaci antimicrobici.

Il trattamento viene effettuato immediatamente prescrivendo cefalosporine, vale a dire Cefazolina per via intramuscolare.

Per un trattamento complesso, nominare:

  • Gentamicina (un antibiotico aminoglicosidico efficace contro i batteri gram-negativi).
  • Metrogyl (farmaco antimicrobico usato per combattere protozoi e batteri anaerobici).
  • Ceftriaxone (antibiotico cefalosporinico parenterale di terza generazione ad azione prolungata).

Per aiuto di emergenza, nominare per via intramuscolare:

  • Ampicillina (farmaco battericida).
  • Sulbactam (ha un effetto inibitorio della beta-lattamasi e ha un effetto antimicrobico).

Il dosaggio e la durata del trattamento sono prescritti solo da un medico..

Dopo aver ricevuto i risultati del serbatoio di semina della flora, il medico, se necessario, prescrive altri antibiotici in accordo con l'agente eziologico dell'infezione.

Ad esempio, Doxitslin è prescritto se la clamidia è la causa dell'endometrite. Arresta la sintesi proteica e la crescita batterica.

La clindamicina (un farmaco del gruppo lincosamide) viene utilizzata quando vengono rilevati stafilococchi e streptococchi nelle analisi.

Terapia dell'endometrite cronica

Per il trattamento della forma cronica vengono utilizzati gli stessi farmaci del trattamento della forma acuta.

Tuttavia, molti medici consigliano ai pazienti di sottoporsi a un test antibiotico per determinare l'efficacia dei farmaci prescritti..

Di norma, vengono prescritti anche farmaci cefalosporinici (Kefazol, Cefotaxime) e vengono aggiunti fluorochinoli per ottenere il miglior effetto.

La levofloxacina è un importante rappresentante dei fluorochinoli. È un antibiotico ad ampio spettro ad alta efficienza, ha un effetto battericida.

Il metranidazolo può anche essere aggiunto all'elenco degli antibiotici. È un agente antiprotozoico e antibatterico.

Altri trattamenti

Per un trattamento efficace, oltre agli antibiotici, vengono prescritti:

  • antipiretici e antidolorifici (per alleviare i sintomi generali);
  • agenti emostatici;
  • immunomodulatori;
  • multivitaminici;
  • droghe fortificanti;
  • ormoni;
  • fisioterapia (UHF, elettroforesi, ultrasuoni pulsati per migliorare la circolazione sanguigna nella piccola pelvi).

Qualsiasi infiammazione nel corpo porta a un deterioramento del benessere e mette fuori combattimento il solito modo di vivere.

Ogni donna di età compresa tra i 15 ei 50 anni può affrontare questa malattia..

Solo un medico esperto può diagnosticare facilmente l'infiammazione dell'utero e prescrivere tutti i test e gli studi necessari..

Da notare l'importanza di un tempestivo rinvio a uno specialista al fine di prevenire lo sviluppo di complicanze come peritonite, infiammazione delle appendici uterine, flemmone parametrico, ascesso pelvico, ematoma pelvico e tromboflebite, varie cisti uterine e infertilità.

Con un trattamento antibiotico tempestivo e corretto, oltre a seguire tutte le raccomandazioni del medico, l'endometrite uterina può passare senza conseguenze speciali per una donna.

Video utile

Dal video imparerai cos'è l'endometrite e come trattarla:

Metodi di trattamento per l'endometrite cronica e la loro efficacia

Durante l'infiammazione, i processi di morte e crescita dell'endometrio si confondono, di conseguenza, il ciclo viene interrotto, può verificarsi infertilità, può verificarsi sanguinamento uterino e può anche verificarsi un aborto spontaneo.

Il trattamento dell'endometrite cronica è una lunga procedura che comporta ripetuti cambi di farmaco.

  1. Cos'è l'endometrite?
  2. Tipi di endometrite
  3. Diagnosi della malattia
  4. Endometrite acuta
  5. Sintomi di endometrite acuta
  6. Trattamento dell'endometrite acuta
  7. Endometrite cronica
  8. Sintomi di endometrite cronica
  9. Le cause dell'endometrite cronica
  10. Quando c'è un aumentato rischio di endometrite cronica?
  11. Infezioni causate dalla malattia
  12. Complicazioni
  13. Trattamento dell'endometrite cronica
  14. Antibiotici e farmaci antivirali
  15. Farmaci ormonali
  16. Trattamento dell'endometrite con rimedi popolari
  17. Endometrite e gravidanza
  18. Recensioni
  19. Prevenzione dell'endometrite

Cos'è l'endometrite?

L'endometrite è la formazione di un'infiammazione nella parte interna del rivestimento uterino, il cosiddetto endometrio. Questo disturbo è causato dall'ingresso di varie infezioni.

L'endometrio cambia la sua struttura durante l'intero ciclo mestruale, vale a dire, cresce e matura, preparandosi per la futura fecondazione dell'uovo e muore se il concepimento non si verifica. La cavità uterina è in uno stato normale e ha una barriera protettiva affidabile contro gli agenti patogeni infettivi se è rivestita di endometrio.

La malattia di solito si manifesta:

  • dopo il curettage della cavità uterina,
  • parto intensivo,
  • interruzione della gravidanza,
  • usura a lungo termine della spirale,
  • taglio cesareo,
  • infiammazione ovarica,
  • operazioni ginecologiche,
  • biopsia endometriale.

L'infiammazione si sta sviluppando rapidamente ed è acuta. Diversi agenti patogeni sono coinvolti nell'infezione..

Tipi di endometrite

Esistono due forme di endometrite:

  • Una forma acuta della malattia si sviluppa a seguito di parto, mini-aborti o aborti, nonché curettage diagnostico della cavità uterina, isteroscopia, ecc. Scarsa rimozione della placenta o parti dell'ovulo, formazione di coaguli o sangue liquido è una microflora ideale per il verificarsi di un processo infiammatorio acuto e l'eccitazione dell'infezione. Molto spesso, l'endometrite postpartum è la causa dell'infezione postpartum. Inizia nel 40% dei casi dopo un taglio cesareo e nel 20% con una forma naturale di parto. Ciò è dovuto ad una massiccia ristrutturazione del funzionamento del sistema immunitario e ormonale del corpo femminile, perché durante la gestazione di un bambino, l'immunità e la resistenza ai batteri "cadono". Anche l'herpes simplex e il micobatterio tubercolare a volte diventano la causa dell'endometrite acuta. Inoltre, gonococchi, clamidia, citomegalovirus, micoplasma, ecc. Possono provocare la malattia..
  • L'endometrite cronica è una conseguenza dell'endometrite acuta che non è completamente guarita. In quasi il 90% dei casi, un tale disturbo accompagna i rappresentanti dell'età riproduttiva ed è ben distribuito con misure terapeutiche e diagnostiche intrauterine, con un gran numero di aborti. Questo tipo di endometrite diventa uno dei motivi frequenti di aborto spontaneo, infertilità, fecondazione in vitro di scarsa qualità, durante la gravidanza e il parto difficili, nonché nel periodo successivo al parto..

Diagnosi della malattia

Al fine di confutare o confermare la diagnosi stabilita, trovare agenti patogeni e determinare il grado della loro attività, è necessario completare i seguenti studi:

  1. Esame su una sedia ginecologica. Per stabilire una diagnosi, il medico esamina le condizioni dell'utero, se c'è un aumento e un leggero indurimento. Allo stesso tempo, gli strisci vengono prelevati dal canale tsevircal e dalla vagina. Mostrano se la mucosa è infiammata o meno. Inoltre, il muco viene raccolto nella cervice per future ricerche batteriologiche, che mostreranno l'agente eziologico della malattia.
  2. Procedura ad ultrasuoni. La procedura ecografica viene ripetuta due volte: la prima volta all'inizio del ciclo mestruale e la seconda volta nella seconda metà del ciclo. Con l'aiuto di questo studio, puoi vedere i segni dell'endometrite: polipi, cisti, aderenze endometriali e il suo ispessimento.
  3. Isteroscopia. Questa procedura prevede un esame microscopico dettagliato del pene utilizzando uno strumento a fibra ottica. L'esame viene eseguito in anestesia generale nella seconda settimana del ciclo. Allo stesso tempo, durante l'esame, viene eseguita una biopsia di diverse aree dell'endometrio contemporaneamente. Di conseguenza, puoi ottenere non solo il motivo stesso, ma anche scoprire quanto è attivo..

Se la diagnosi è confermata, il medico dovrà prescrivere ulteriori studi per comprendere la causa esatta della malattia:

  • un esame del sangue per la presenza di anticorpi (ELISA) - consente di determinare la presenza di un'infezione virale (citomegalovirus e virus dell'herpes),
  • la semina del materiale viene prelevata dalla cavità uterina e con il suo aiuto vengono identificati gli agenti causali dell'infiammazione, il che consente di capire quali antibiotici cureranno l'infezione,
  • La diagnostica PCR del muco dall'utero aiuterà a trovare con precisione tutti i virus e batteri che hanno causato la formazione di una forma cronica della malattia.

In caso di infertilità, al paziente viene prescritto un esame del sangue per i livelli ormonali.

Endometrite acuta

L'agente patogeno entra nella cavità uterina durante il sesso o quando l'organo genitale è danneggiato. Se il trattamento non viene effettuato in tempo, può causare complicazioni pericolose per la salute, al passaggio allo stadio cronico e persino infertilità.

Anche i normali tamponi igienici possono essere una conseguenza della malattia se non vengono seguite le norme per il loro utilizzo. Con un'igiene impropria, lavaggi frequenti e l'uso di contraccettivi intrauterini, possono comparire problemi con la formazione e la morte dell'endometrio.

Sintomi di endometrite acuta

La forma acuta di endometrite nei suoi sintomi è simile ai disturbi che si presentano nel sistema digerente: proctite, appendicite, paraproctite. Questo tipo di malattia si manifesta già il terzo giorno dopo l'esposizione al virus..

È caratterizzato da dolore nella parte inferiore dell'addome, minzione dolorosa, febbre, brividi, secrezione purulenta con un odore sgradevole, coaguli sanguinanti, aumento della frequenza cardiaca, in rari casi, sanguinamento uterino.

Trattamento dell'endometrite acuta

È necessario combattere l'endometrite acuta in una clinica, perché il riposo a letto è richiesto in combinazione con il trattamento farmacologico. Vengono prescritti antibiotici, che vengono selezionati prendendo uno striscio.

Sulla base dei suoi risultati, il medico determinerà la sensibilità dell'infezione a vari tipi di antibiotici e selezionerà quelli più efficaci. La reazione all'assunzione di farmaci compare solo una settimana dopo l'inizio del trattamento.

Oltre agli antibiotici, sono prescritti:

  • vitamine,
  • antistaminici,
  • terapia infusionale con soluzioni di glucosio-sale per la disintossicazione dell'organismo,
  • antiossidanti e immunostimolanti,
  • farmaci antimicotici.

Se una donna ha sanguinamento uterino, quando si tratta di endometrite acuta, viene utilizzato un impacco di ghiaccio e posizionato sullo stomaco. Con l'infiammazione purulenta, l'utero viene lavato con antisettici. Se l'endometrite ha una fase inattiva, il disturbo viene trattato con irudoterapia (trattamento con sanguisughe) e fisioterapia.

La differenza nella scelta dei farmaci e delle procedure si basa principalmente sul tipo di infezione, sulla dinamica del processo, sullo stato di immunità e sullo stadio della malattia.

Con una forma acuta di endometrite, non bisogna dimenticare l'intossicazione del corpo, perché i batteri rilasciano un'enorme quantità di tossine. Per fare questo, i ginecologi prescrivono vasti usati come sistema endovenoso: reopoliglucina, albina, soluzione salina, refortan. Gli antiossidanti sotto forma di vitamina C saranno un'utile aggiunta a questo trattamento..

Endometrite cronica

Se la lotta contro l'endometrite acuta viene ritardata, si trasformerà senza problemi in cronica. Quando si trattano i disturbi, i suoi sintomi si attenuano leggermente, ma rimane una violazione del ciclo mestruale, una leggera sensazione di dolore, la scarica diminuisce leggermente, ma non si ferma.

Molto spesso, la malattia si manifesta con disbiosi prolungata dei genitali e con forme croniche esacerbate di malattie a trasmissione sessuale. Con un taglio cesareo, l'endometrite è provocata dalla presenza di materiale di sutura che è stato a lungo nell'utero, nonché da un aborto di scarsa qualità, a causa della presenza di residui fetali nell'organo genitale.

Esistono diverse classificazioni di endometrite acuta:

  • focale: l'infiammazione non attraversa l'intera parte interna del guscio, ma sulle sue singole parti,
  • diffuso: il cambiamento non è nell'intera area dell'endometrio, ma in più della metà di esso.

Esiste una classificazione in base alla profondità della lesione:

  • endomiometrite: lo strato muscolare della cavità uterina è interessato,
  • superficiale - si verifica solo nel rivestimento interno dell'utero.

A seconda della natura della malattia, l'endometrite cronica è suddivisa in:

  1. Inattivo - fase di remissione. Il disturbo in questo momento non mostra sintomi e si riscontra durante l'esame prima della fecondazione in vitro e durante lo studio dei problemi di infertilità.
  2. Lento - evidente con sintomi minimi ei suoi segni possono essere rilevati con l'ecografia dell'utero. Se viene eseguita una biopsia, puoi studiare come procede l'infiammazione..
  3. Grado di attività moderato: visibile solo sugli ultrasuoni e con la biopsia sono visibili i cambiamenti e la loro attività.

Sintomi di endometrite cronica

Spesso, l'endometrite cronica si verifica in assenza di sintomi.

Ma se la malattia è moderatamente attiva, l'infiammazione è rappresentata dai seguenti sintomi:

  • dolore durante il sesso,
  • periodi molto scarsi o pesanti,
  • fatica,
  • dolore doloroso alla schiena lombare o alla regione sovrapubica,
  • dolore persistente che aumenta con le mestruazioni,
  • mestruazioni ritardate,
  • icore o secrezione sanguinolenta tra i periodi,
  • impossibilità di concepire un bambino,
  • aumento della temperatura fino a 38 gradi.

Le cause dell'endometrite cronica

Le ragioni per la formazione di una forma cronica di endometrite sono la penetrazione di microrganismi dannosi nella cavità uterina: funghi, virus e batteri simili a lieviti. Con un tipo non specifico di disturbo causato dalla flora "normale", che si trova sulle labbra, il perineo e l'ano.

In uno stato normale, la cavità uterina è chiusa da influenze esterne, perché termina in uno stretto tubo nella cervice pieno di secrezione densa e viscosa. I microbi possono penetrarlo solo durante il parto e le mestruazioni, perché possono penetrare nella cavità uterina, che in questo momento non è sterile.

Cause:

  • raschiatura e aborto,
  • taglio cesareo,
  • grandi polipi nel canale cervicale,
  • biopsia endometriale,
  • parto difficile,
  • uso a lungo termine della spirale uterina,
  • pulizia impropria,
  • uso frequente di creme spermicide,
  • mioma sottomucoso che cresce vicino alla cervice e apre il suo canale.

Quando c'è un aumentato rischio di endometrite cronica?

Molto spesso, la forma cronica si verifica nelle donne in età riproduttiva (21-45 anni), che sono sessualmente attive. La malattia non è meno sviluppata nelle donne che non sono sessualmente attive.

Le donne ad alto rischio includono:

  • dopo biopsia endometriale,
  • con dispositivo intrauterino,
  • dopo aborto spontaneo e biopsia,
  • con candidosi batterica e vaginosi,
  • dopo isteroscopia e isterosalpingografia,
  • con infezione da citomegavirus e herpes genitale,
  • dopo il curettage diagnostico,
  • dopo malattie genitali - micoplasmosi, clamidisi, tricomoniasi e gonorrea,
  • con infiammazione cronica della cervice (cervicite).
  • complicanze infettive dopo il parto, ad esempio, endometrite postpartum,
  • polipi o fibromi uterini sottomucosi.

Infezioni causate dalla malattia

Questo disturbo è solitamente causato da vari tipi di infezioni. Di solito sono gli stessi nelle forme croniche e acute..

Queste sono malattie causate dalla clamidia e dall'ureaplasma più semplici, lanciate dalla candidosi, nonché da batteri e microbi di vario tipo e, ovviamente, da malattie a trasmissione sessuale. Qualsiasi disturbo localizzato nella vagina può spostarsi rapidamente nella cavità uterina.

Un'esacerbazione del decorso cronico dell'infiammazione si verifica con una diminuzione dell'immunità e, di solito, entra in una fase attiva, che non dipende in alcun modo dal tipo di infezione portata.

Complicazioni

L'endometrio è lo strato funzionale più responsabile dell'utero, responsabile del normale corso della gravidanza..

I processi infiammatori in esso comportano la minaccia di aborto spontaneo, pesante portamento del feto, insufficienza placentare e, possibilmente, sanguinamento dopo la fine del parto. Pertanto, una donna che ha subito l'endometrite dovrebbe essere sotto la particolare attenzione di un ginecologo.

Tra le conseguenze di questo terribile disturbo, ci sono aderenze all'interno della cavità uterina, ad es. sinechie intrauterine, disturbi mestruali, cisti e polipi endometriali, indurimento uterino.

Tubi e ovaie, aderenze degli organi pelvici possono partecipare al processo infiammatorio di questo disturbo e può persino svilupparsi la peretonite. Di norma, con la malattia adesiva, si verifica un forte dolore addominale, che può portare alla sterilità..

Trattamento dell'endometrite cronica

Più della metà delle donne si chiede se l'endometrite cronica possa essere superata. Certo, è possibile quando si sceglie un trattamento individuale, che dipende dallo stadio dell'attività del processo e dalla presenza di una complicazione.

Nella terapia, i ginecologi moderni utilizzano un approccio integrato: trattamento immunomodulatore, antimicrobico, fisioterapico e riparatore. La lotta contro la malattia si svolge in più fasi.

Al primo, le infezioni vengono eliminate, al secondo, l'endometrio viene ripristinato. Per questo vengono utilizzati antibiotici con un ampio spettro di azione. Il processo di recupero si basa su una combinazione di terapia metabolica e ormonale.

I farmaci vengono iniettati nella mucosa della cavità uterina per aumentare la concentrazione nel centro stesso dell'infiammazione e questo dà un effetto elevato del trattamento.

Antibiotici e farmaci antivirali

Con l'endometrite con un'infezione batterica, gli antibiotici sono rigorosamente prescritti. Perché diversi batteri sono molto sensibili a determinati tipi di antibiotici. Oggi non esiste ancora uno speciale regime di trattamento universale..

Per ogni paziente, viene sviluppato individualmente, concentrandosi sull'agente patogeno e sulla sua sensibilità al farmaco. Nella fase acuta, gli antibiotici vengono somministrati per via endovenosa, vale a dire Metrogyl in combinazione con cefalosporina. Se necessario, al paziente vengono somministrate iniezioni di gentamicina.

Se nell'utero è stato trovato un virus dell'herpes genitale, sono necessari farmaci antivirali. Di solito, questo è Acyclovir. Inoltre, vengono prescritti immunomodulatori, cioè farmaci per aumentare l'immunità.

La durata dell'uso di antibiotici non dovrebbe essere superiore a dieci giorni.

I più apprezzati sono:

  • L'amoxicillina è un farmaco ad ampio spettro economico utilizzato per il trattamento endovenoso e orale. Usa da 0,75 a 3 grammi al giorno.
  • Ceftriaxone viene utilizzato per via endovenosa per bloccare la sepsi e sopprimere l'agente infettivo. Non dovrebbe essere prescritto all'inizio della gravidanza. La dose giornaliera non deve superare i due grammi..

Farmaci ormonali

La forma cronica si basa non solo sull'infezione, ma anche sulla morte dell'endometrio e sull'interruzione del processo di formazione. Pertanto, la terapia ormonale è una fase integrante della lotta contro la malattia..

Di solito vengono prescritti vari farmaci contraccettivi, che devono essere assunti tra tre mesi e sei mesi. Dopo aver assunto questi farmaci, il ciclo mestruale viene solitamente ripristinato. E dopo aver subito il trattamento, una donna può rimanere incinta.

Se una donna è incinta, quindi per preservare il feto, le vengono prescritti farmaci a base di ormoni estrogeni.

In altri casi, se la donna non è in posizione, viene applicato il seguente regime di trattamento:

  • 1 metà del ciclo - Divigel viene applicato sulla pelle dell'addome inferiore, che esegue l'iperplasia endometriale. Ha molte controindicazioni, quindi il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di un medico. La dose giornaliera non deve superare un grammo.
  • 2 metà del ciclo - somministrazione vaginale di supposte o somministrazione orale di Utrozhestan. È a base di progesterone e deve essere assunto una capsula mattina e sera. Il trattamento vaginale viene eseguito solo con il permesso di un medico, poiché con alcuni tipi di infezione può essere controindicato.

Trattamento dell'endometrite con rimedi popolari

È possibile curare completamente l'endometrite con i rimedi della nonna? Come si suol dire, da 50 a 50 e solo su consiglio del medico. Ti selezionerà i farmaci in combinazione con i rimedi popolari per ottenere il miglior risultato.

Con un tale trattamento combinato, il medico può prescrivere test aggiuntivi che mostreranno quanto sia efficace questo trattamento a base di erbe, perché alla fine puoi solo rimuovere i sintomi della malattia e l'infiammazione nel corpo rimarrà.

Endometrite e gravidanza

Le donne con endometrite, come altre, sperano in un concepimento di successo. Ma il guaio è che è quasi impossibile sopportare un feto e dare alla luce un bambino..

Esistono due minacce importanti che interferiscono con la normale gravidanza:

  • Il primo è che la mucosa della cavità uterina non è affidabile, perché l'endometrio danneggiato non consente all'embrione di prendere piede, anche se avviene la fecondazione. Ma ci sono casi in cui l'uovo può essere trattenuto, ma allo stesso tempo c'è una grande minaccia di aborto spontaneo, che persisterà per tutto il periodo di gestazione. Molte donne non hanno nemmeno il tempo di scoprire la loro gravidanza e credono di essere generalmente sterili, quindi prima di trarre conclusioni premature, dovresti essere esaminato da un ginecologo.
  • La seconda minaccia è che il processo infiammatorio non si ferma nemmeno nella fase iniziale della maturazione fetale, al contrario, si sta attivamente sviluppando, interessando sia le pareti della cavità uterina che il feto in crescita. Di norma, una tale combinazione di circostanze termina con un aborto già nelle prime fasi. A questo punto, può verificarsi intossicazione intrauterina o morte fetale..

Ma non scoraggiarti, perché l'endometrite cronica può essere completamente curata, il che significa che in futuro sarà possibile pianificare una gravidanza. Con una dinamica positiva del trattamento e una diminuzione del processo infiammatorio, vengono eseguite procedure di fisioterapia riparativa, che contribuiscono al ripristino delle proprietà delle cellule endometriali.

Recensioni

Recensioni di donne sull'endometrite:

Prevenzione dell'endometrite

Misure preventive:

  • La prevenzione dell'endometrite durante il trasporto di un bambino comporta una visita precoce da un ginecologo e un'osservazione regolare da parte di un ginecologo. Le complicazioni durante la maturazione fetale possono causare la formazione di endometrite postpartum.
  • Il rispetto del regime di lavoro e di riposo con la completa esclusione degli straordinari e del lavoro notturno dal momento del concepimento sono aspetti importanti nella prevenzione dell'endometrite.
  • I contatti con vari pesticidi e il lavoro in un tipo di produzione dannoso sono estremamente vietati. Non dimenticare il congedo di maternità e usalo come indicato.
  • L'alimentazione regolare dovrebbe includere complessi vitaminici e minerali, verdura e frutta, passeggiate all'aria aperta: tutto ciò aiuta ad aumentare l'immunità e impedisce alle infezioni di attecchire nel corpo di una donna incinta.
  • L'igiene personale dovrebbe essere sempre monitorata, perché non consente lo sviluppo di processi infiammatori nella vagina. Ha grande rilevanza negli ultimi periodi di maturazione dei frutti. I denti malsani sono il problema principale dell'igiene e, essendo colpiti dalla carie, diventano un agente eziologico di infezione, che può portare anche a infiammazioni dell'organo genitale.
  • Le donne che sono a rischio di sviluppare endometrite post-partum sono strettamente tenute a sottoporsi a profilassi antibiotica nell'ospedale di maternità. Alcuni farmaci vengono utilizzati immediatamente dopo la fine del travaglio. Ci sono farmaci che vengono iniettati ripetutamente, di solito tre volte. Vale la pena notare che un tale farmaco può influenzare l'allattamento, fino alla sua perdita..

Pertanto, osservando periodicamente un ginecologo, l'endometrite cronica può essere rilevata nelle prime fasi. Se una donna usa tamponi intrauterini durante le mestruazioni, devono essere cambiati in modo tempestivo, perché i tamponi sono un mezzo di igiene.

Il rapporto sessuale protetto con l'uso di contraccettivi eviterà l'ingresso di microrganismi dannosi. Dopo aborti, interventi intrauterini e taglio cesareo, gli antibiotici dovrebbero essere presi per la prevenzione.

Farmaci per il trattamento dell'endometrite nelle donne

Il processo infiammatorio localizzato sullo strato interno dell'utero è chiamato endometrite in ginecologia. Di solito, la malattia si sviluppa sullo sfondo della penetrazione della microflora patogena e spesso diventa causa di aborto spontaneo e infertilità.

Gli antibiotici per l'endometrite sono quasi sempre usati; i farmaci di questa azione hanno lo scopo di eliminare l'agente batterico che causa l'infiammazione. Con l'inizio tempestivo dell'uso di agenti antimicrobici, l'utero viene ripristinato in un ciclo di trattamento e la forma acuta della malattia non si trasforma in cronica.

L'endometrite è considerata una patologia polimicrobica, pertanto, quando si scelgono farmaci antibatterici per eliminare l'infiammazione della mucosa uterina, sono necessarie un'attenta diagnosi e identificazione dell'agente patogeno. A seconda del tipo, vengono selezionati farmaci antimicrobici appropriati.

Cause che provocano lo sviluppo della malattia

Indipendentemente dal tipo di agente patogeno, l'endometrite si sviluppa sullo sfondo della cosiddetta infezione ascendente, che penetra dall'esterno durante i rapporti, le docce, vari interventi chirurgici.

Fattori che provocano la malattia:

  1. Dopo un aborto o un raschiamento diagnostico. L'infezione può essere portata direttamente nella cavità uterina se gli strumenti non sono sufficientemente sterili.
  2. Rapporti non protetti durante le mestruazioni.
  3. Malattie infettive complicate con una significativa diminuzione della difesa immunitaria. Provocano lo sviluppo del processo infiammatorio dell'endometrio.
  4. Infezioni genitali acute o croniche. Possibile infiammazione della mucosa.
  5. Non conformità o violazione degli standard igienici. Escherichia coli alla deriva nella vagina è possibile con un lavaggio improprio. In questo caso, la vaginosi batterica si sviluppa inizialmente, sullo sfondo, l'endometrite.

L'endometrite cronica si sviluppa per la seconda volta in una forma acuta che non viene trattata. I sintomi della forma cronica sono attenuati. È lei la principale causa di infertilità, aborto. In questa fase la mucosa subisce alterazioni atrofiche, possibilmente formazione di cisti ed edema cronico, iperplasia o ipertrofia dell'endometrio.

Trattamento dell'endometrite a seconda della forma

Il cardine del trattamento per qualsiasi forma di malattia sono i farmaci antibatterici. Tuttavia, prima viene eseguita una diagnosi: uno striscio per determinare la sensibilità agli antibiotici e il tipo effettivo di patogeno. Questa patologia uterina viene trattata con farmaci antibatterici ad ampio spettro, poiché occorrono almeno 7 giorni per studiare il patogeno.

In caso di gravità grave o moderata della fase acuta dell'infezione, viene utilizzata una combinazione di due tipi di antibiotici: penicilline e farmaci beta-lattamici o cefalosporine insieme ad aminoglicosidi e metronidazolo.

Gli antibiotici vengono somministrati più spesso per via intramuscolare o endovenosa e talvolta vengono utilizzati farmaci per via orale per le infezioni lievi. Inoltre, miscele antisettiche vengono utilizzate per il lavaggio della cavità uterina, contagocce per rimuovere le tossine, farmaci immunostimolanti, complessi vitaminici.

Se vengono diagnosticate infezioni a trasmissione sessuale, possono essere prescritti farmaci con uno spettro d'azione più ristretto.

Antibiotici per il tipo acuto

I farmaci antibatterici per il trattamento della fase acuta dell'endometrite sono prescritti principalmente fino a quando non si ottengono i risultati dell'analisi batteriologica. Nella terapia complessa usano:

  1. Ceftriaxone. Antibiotico della serie di cefalosporine di terza generazione, caratterizzato da un'azione prolungata.
  2. Gentamicina. Efficace per i batteri gram-negativi.
  3. Metrogyl. Farmaco antimicrobico, efficace contro protozoi e batteri anaerobici.
  4. Doxiciclina. Farmaco antibatterico semisintetico per somministrazione intramuscolare ed endovenosa, appartiene al gruppo delle tetracicline, ha un ampio spettro di attività, è efficace contro i microrganismi gram-positivi (streptococchi, stafilococchi). È più spesso usato se l'agente eziologico dell'endometrite è la clamidia e alcuni altri microrganismi.

In caso di dolore acuto nell'addome inferiore, deterioramento della condizione, possono essere prescritti farmaci per cure di emergenza per le donne:

  1. Sulbactam è un farmaco antimicrobico con un effetto inibitorio della beta-lattamasi.
  2. Ampicillina: un farmaco con effetto battericida.

Oltre alla terapia di base con agenti antibatterici, vengono utilizzati metodi chirurgici di trattamento. Sono utilizzati nel caso in cui la causa della malattia non sia eliminata dai farmaci, causati da un uso improprio o dall'inserimento dello IUD, i resti della placenta o dell'ovulo nell'utero dopo un aborto o un parto. Il curettage viene eseguito in anestesia generale.

Antibiotici per forma cronica

Con il passaggio della malattia alla fase cronica, un agente antibatterico viene prescritto solo dopo aver determinato il tipo di agente patogeno. Viene utilizzato il seguente elenco di farmaci:

  1. Metronidazolo (solitamente sotto forma di supposte).
  2. Amoxicillina.
  3. Ceftriaxone.
  4. Amoxiclav.
  5. Clindamicina.
  6. Ampicillina.
  7. Cefotaxime.
  8. Augmentin.
  9. Unazine.

I farmaci sono spesso usati in combinazione. Ad esempio, Gentamicina, Ampicillina e Metronidazolo consentono il massimo effetto su tutti i possibili agenti causali dell'endometrite. Tuttavia, più spesso una combinazione di medicinali viene utilizzata nella fase acuta della malattia fino a quando non viene identificata la causa..

In forma cronica, quando la patologia viene trattata più spesso per l'infertilità, i sintomi sono praticamente assenti o non espressi, viene alla ribalta uno studio diagnostico per identificare l'agente eziologico della malattia.

Inoltre, nella fase cronica dell'endometrite, vengono prescritti altri farmaci:

  1. Con disturbi ormonali e infertilità, vengono prescritti farmaci contenenti estrogeni per preservare il feto e il concepimento. Vengono applicati Utrozhestan e Divigel.
  2. In presenza di processi infiammatori associati all'infezione, vengono utilizzati agenti antivirali, farmaci immunocorrettori, metaboliti - Hofitol, Inosine, farmaci con estradiolo.
  3. Per disagio, bruciore alla vagina, irregolarità mestruali, supposte con azione antinfiammatoria o antisettica, oltre alla medicina tradizionale vengono utilizzate.

Per il rapido ripristino della mucosa dell'utero, possono essere prescritti metodi fisioterapici: UHF, elettroforesi, magnetoterapia.

Possibili complicazioni ed effetti collaterali

I farmaci antibatterici, specialmente quelli ad ampio spettro d'azione, hanno un effetto negativo non solo sui microrganismi patogeni, ma anche sulla propria flora dello stomaco, dell'intestino e della vagina. Con un uso prolungato o improprio di tali fondi, possono verificarsi effetti collaterali, come:

  • scarico abbondante associato a una violazione della microflora (candidosi);
  • interruzioni del ciclo mestruale;
  • sanguinamento;
  • sviluppo della disbiosi intestinale;
  • danno tossico ai reni e al fegato;
  • lo sviluppo di insufficienza cardiaca;
  • reazioni allergiche.

Quando si tratta la patologia uterina con farmaci antibatterici, è necessario utilizzare tutte le misure per ridurre il rischio di complicanze:

  1. L'uso di supposte è meno efficace, ma evita lo sviluppo di disbiosi. Le supposte vengono utilizzate nella fase iniziale della malattia senza febbre e infiammazione gravi.
  2. La scelta del farmaco e il calcolo del dosaggio devono essere effettuati solo da uno specialista..
  3. La durata dell'uso di qualsiasi medicinale è determinata dalle condizioni della donna..
  4. I possibili effetti collaterali devono essere presi in considerazione. Ad esempio, con una storia di allergie, la scelta dei farmaci è ridotta..

Un tipico regime di trattamento per l'endometrite acuta è costituito da due tipi di agenti antibatterici, che vengono somministrati per via endovenosa insieme al metronidazolo. Questa combinazione è più spesso utilizzata nello sviluppo della forma postpartum della malattia..

Trattamento antibiotico durante la gravidanza

Il trattamento dell'endometrite con farmaci durante la gravidanza ha una serie di caratteristiche. Alcuni dei farmaci possono essere utilizzati solo nel primo trimestre, ma la maggior parte degli agenti antibatterici non sono approvati a causa dell'elevata tossicità per il feto. Inoltre, la monoterapia è più spesso utilizzata, piuttosto che il trattamento con diversi tipi di antibiotici contemporaneamente..

Per alleviare l'infiammazione nella cavità uterina, usa:

  1. Doxiciclina. Efficace contro l'endometrite da clamidia, è usato estremamente raramente, poiché ha un effetto negativo sulla crescita fetale.
  2. Cefalosporine. Influisce sulla microflora gram-positiva e gram-negativa, è possibile utilizzarla solo all'inizio del primo trimestre e solo se l'infezione minaccia la vita del feto o della donna.
  3. Metronidazolo. Efficace contro anaerobi e protozoi, consentito anche nel primo trimestre, ma può influire negativamente sullo sviluppo fetale.
  4. Fluorochinoloni. Usato come farmaco di riserva se altri tipi di antibiotici sono inefficaci.

Come terapia di supporto e sintomatica dell'endometrite in diverse fasi della gravidanza, vengono utilizzati immunomodulatori, antidolorifici, agenti antinfiammatori e antifungini. Il trattamento chirurgico viene eseguito solo dopo il parto o nella fase di pianificazione della gravidanza.

Dopo il concepimento, è possibile utilizzare solo antibiotici di terza e quarta generazione. Sono altamente efficaci e il più sicuri possibile per lo sviluppo del bambino. Durante la gravidanza non vengono utilizzati farmaci antibatterici di prima generazione, contraccettivi e metodi alternativi.

Trattamento senza antibiotici

Poiché la terapia di base per l'endometrite acuta o cronica sta assumendo farmaci antibatterici, il resto dei farmaci è ausiliario. Uso:

  1. Fisioterapia. Mirato a normalizzare la funzione uterina, ripristinando l'immunità.
  2. Rimedi popolari. Sono usati solo nella terapia complessa, poiché senza l'uso di farmaci antibatterici, tale trattamento minaccia il blocco del tubo, aderenze.
  3. Elettroforesi, irudoterapia. Questi metodi possono essere utilizzati sia in ambito ospedaliero che indipendentemente..

Possono essere prescritte anche terapia ad altissima frequenza, elettroforesi, magnetoterapia, interferenza o terapia laser.

In assenza di trattamento finalizzato all'eliminazione dell'agente eziologico della malattia, sono possibili complicazioni, le più pericolose delle quali sono lo sviluppo di infertilità e aborto spontaneo in futuro. Inoltre, l'endometrite cronica aggrava il decorso di varie malattie femminili, provoca infertilità, la degenerazione delle cellule danneggiate in maligne.

Per evitare complicazioni, sono necessarie una diagnostica complessa e la somministrazione di farmaci mirati all'agente eziologico della malattia. Se il processo infiammatorio viene trattato in modo improprio, spesso passa allo strato muscolare, causando lo sviluppo di metroendometrite o metrotromboflebite, che sono caratterizzate da un decorso più grave - l'aggiunta di flora anaerobica spesso causa danni necrotici al miometrio.

In generale, tre tipi di terapia sono usati per trattare la fase acuta della malattia: antibatterica, riparatrice e desensibilizzante. La combinazione di tali tattiche di terapia consente di ridurre il rischio di transizione della malattia allo stadio cronico, proteggere la funzione riproduttiva del corpo femminile e garantire una gravidanza sana e portare un bambino in futuro..

In che modo i tamponi d'olio differiscono da quelli ordinariLo scopo dei normali assorbenti interni è quello di assorbire quanto più liquido mestruale possibile. I tamponi con oli hanno proprietà assorbenti minime, il loro compito è portare il massimo dei nutrienti all'organo interessato.