Sanguinamento dopo l'installazione di Mirena

Sanguinamento dopo l'installazione di Mirena

Hai bisogno di rimuovere

Ci sono molte ragioni per cui è imperativo rimuovere la spirale o cambiarla con una nuova..

La necessità di rimuovere la spirale può sorgere nei seguenti casi:

  • Il dispositivo ormonale intrauterino deve essere cambiato ogni cinque anni di utilizzo, il rame dopo dieci anni.
  • Quando si utilizza un'altra protezione contro la gravidanza, rimuovere la bobina all'inizio del ciclo mestruale.
  • Dopo aver rimosso il dispositivo intrauterino, l'installazione successiva viene eseguita solo dopo un mese..
  • Se l'infiammazione o l'infezione compare a causa della spirale, così come con un forte sanguinamento, la spirale deve essere rimossa.
  • Con intolleranza individuale allo IUD. Se, quando si utilizza lo IUD, una donna ha un mal di stomaco costante nell'utero, o il sangue del rapporto sessuale, avverte sensazioni spiacevoli, la spirale deve essere rimossa e un altro metodo di protezione utilizzato.

Scarico patologico

Indipendentemente dal motivo che ha provocato la comparsa di un segreto marrone dopo l'installazione di Mirena, è necessario consultare un medico per eliminare il rischio di possibili complicazioni. Tale scarico è considerato la norma solo quando non hanno alcuna ombra estranea, odore sgradevole, non sono accompagnati da dolore nell'addome inferiore, nella parte bassa della schiena.

Tale dimissione nei primi mesi dopo l'installazione di Mirena è causata da una violazione dell'endometrio uterino. Se una donna ha regolarmente muco misto a sangue, così come altri disagi, dovrebbe visitare urgentemente un medico per diagnosticare cause patologiche.

Sanguinamento

Lo scarico abbondante di sangue dopo l'installazione di Mirena è un segno di sanguinamento uterino aperto. Un tale sintomo può comparire quando il contraccettivo somministrato viene rifiutato. In questo caso, lo scarico di sangue non avrà alcun odore specifico, acquisirà un colore diverso, ad esempio verdastro o giallastro.

Se si verifica un sanguinamento grave, è urgente consultare un medico per diagnosticare la causa di questa condizione. Ma c'è anche una variante della norma, quando la scarica è di natura fisiologica. Questo vale per le situazioni in cui i periodi brunastri diventano più abbondanti. Questo stato del corpo femminile è una reazione a un farmaco ormonale e gradualmente il ciclo mestruale sta migliorando.

Trauma

Inoltre, il sanguinamento può essere causato da lesioni dell'utero, danni all'integrità della mucosa vaginale.

Il sanguinamento uterino può essere riconosciuto dall'abbondanza di secrezione, dalla presenza di dolore nell'addome inferiore. A volte è così forte che può essere interrotto solo a un appuntamento con un ginecologo o con l'aiuto di farmaci emostatici per somministrazione orale..

I danni ai genitali durante l'introduzione di Mirena si verificano raramente e solo per colpa di un medico non qualificato. Pertanto, se durante l'installazione della spirale appare una scarica marrone abbondante, è necessario consultare urgentemente un medico.

Malattie del sistema riproduttivo

Lo scarico biancastro o giallastro, accompagnato da un odore sgradevole, dopo l'installazione di Mirena, può indicare malattie del sistema riproduttivo. Vale la pena considerare che la spirale stessa non comporta il loro sviluppo, una tale condizione può essere causata da un sistema immunitario indebolito, stress, rapporti sessuali con un partner infetto.

Infezione

Dopo l'installazione errata della spirale, può svilupparsi una malattia infettiva. Ciò accade se il medico non ha osservato la sterilità, la donna dopo la procedura ha trascurato le regole dell'igiene personale.

La presenza di un'infezione degli organi genitali è accompagnata dalla comparsa di abbondanti secrezioni di natura diversa, a seconda dello stadio di sviluppo della malattia. Possono essere biancastre, giallastre, sanguinolente, verdastre. Allo stesso tempo, hanno un odore sgradevole. Nella maggior parte dei casi, con una lesione infettiva degli organi genitali, i sintomi diventano pronunciati prima delle mestruazioni e dopo le mestruazioni diminuiscono.

Offset del dispositivo

Quando Mirena viene spostata può comparire una scarica marrone. Un cambiamento nella posizione della spirale può essere riconosciuto dalla presenza dei seguenti sintomi:

  • i dolori crampi sono iniziati nell'addome inferiore;
  • si osserva spotting al di fuori delle mestruazioni, durante il rapporto sessuale;
  • c'è la sensazione di una spirale nella vagina.

Va notato che quando viene spostato, Mirena non fornisce la massima efficienza, mentre può ferire la cervice.

Con uno IUD inserito, c'è il rischio di una gravidanza extrauterina. Una tale posizione anormale dell'embrione può essere riconosciuta dal dolore nell'addome inferiore, dalla scomparsa delle mestruazioni o da un cambiamento nella loro natura. Nel caso di una tale patologia, ci sono dimissioni, caratterizzate da scarsità e breve durata..

È possibile consegnare non durante le mestruazioni

In teoria, uno IUD può essere inserito in qualsiasi giorno del ciclo. Esiste persino un tale metodo di contraccezione d'emergenza: l'introduzione di una spirale entro un giorno dopo un rapporto sessuale non protetto. Tuttavia, in questo caso, esiste la possibilità di infezione della mucosa della cavità uterina se durante il sesso una donna è stata contemporaneamente infettata da una STI.

Lo svantaggio di inserire uno IUD nei giorni non critici è il seguente:

  • la gravidanza non può essere esclusa con certezza: l'ovulo potrebbe non essere visibile nella cavità uterina se non è ancora disceso e il test non fornisce sempre un risultato affidabile;
  • la procedura è più dolorosa: la cervice è spesso in uno stato spasmodico nei giorni normali.

Opinione di un esperto
Daria Shirochina (ostetrica-ginecologa)

Pertanto, se è necessario iniettare non durante le mestruazioni, si consiglia di eseguire un esame del sangue per l'hCG per escludere accuratamente la gravidanza e, subito prima della manipolazione, effettuare un'iniezione intramuscolare di un anestetico o almeno prendere una pillola all'interno per mezz'ora.

A volte è anche praticato inserire uno IUD nelle donne immediatamente dopo il parto. Tuttavia, il medico deve essere sicuro che non ci siano membrane all'interno dell'utero e infiammazioni. Altrimenti, la procedura minaccia di gravi complicazioni. L'installazione della spirale è consentita anche durante l'allattamento, se la donna non ha ancora le mestruazioni. In questo caso, è anche necessario pre-superare un esame del sangue per hCG..

19 risposte

Non dimenticare di valutare le risposte dei medici, aiutaci a migliorarle ponendo ulteriori domande su questo problema. Inoltre, non dimenticare di ringraziare i medici.

Ciao! Per penetrare ulteriormente, no, al contrario, dovrebbe uscire con le secrezioni. Che spirale hai ottenuto?

Aiko 28/06/2014 12:15

Buon pomeriggio. Grazie per aver risposto al mio appello. Purtroppo non ricordo il nome della spirale, ma ricordo che era circolare, oggi continua a sanguinare con condensa rosso scuro, non bevo niente, non mi fa male lo stomaco, mi fa male la parte bassa della schiena. Non riesco a capire se questo sia positivo o negativo.?

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2014-06-29 10:06

È difficile valutare se le dinamiche sono positive. Questo non dovrebbe essere dopo la spirale, è un'immagine molto tempestosa. Sottoponiti a un'ecografia. Forse questo studio fornirà un'idea di ciò che sta accadendo e delle dinamiche

Galchonok 2015-02-11 12:30

Ciao. Ho avuto una spirale per 6 anni. Le mestruazioni andarono bene, e poi una settimana dopo la schiena iniziò a farmi molto male e iniziò una scarica sanguinolenta. È caduto durante il fine settimana e lunedì il letto era a posto. Ho rimosso la spirale e per tre giorni l'emorragia non si è fermata. È così che dovrebbe essere o c'è qualcosa che non va? Mi hanno detto di bere metronidazolo.

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-02-11 12:31

Ciao! In quale giorno del ciclo hai rimosso la spirale? E che tipo di spirale avevi?

Galchonok 11/02/2015 12:46

Grazie per aver risposto. Il 26 gennaio le mestruazioni sono terminate e il 9 febbraio l'ho cancellato. La spirale si chiama nova o nota. Teobraznaya.

Molchanova Elena Viktorovnaginecologa 2015-02-13 14:32

Hai bisogno di un controllo ecografico e puoi consigliare Etamsilat, Tranexam o Dicinon

reato 2015-05-17 10:09

ciao, ho messo la spirale Mirena il 27 aprile 2015, poi il 7 maggio sono arrivate le mestruazioni e dolori al basso ventre, ho una ciste nell'ovaio destro di 3 mm, il dottore ha detto dopo l'ecografia, prendo le pillole di tranexam per fermare il rifugio, il ginecologo ha prescritto cosa fare, per favore dimmi, sono stanco del dolore o rimuovi il Mirena

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-05-18 11:05

Ciao! Non ho davvero capito qualcosa dal tuo testo - non c'è un solo segno di punteggiatura

Risentimento 2015-05-18 12:43

Ciao! Ho messo la spirale Mirena il 27 aprile 2015, poi il 7 maggio 2015 sono arrivate le mestruazioni e i dolori all'addome inferiore, ho anche una cisti dell'ovaio destro di 3 mm. Ero all'appuntamento dal ginecologo, ha detto dopo aver fatto un'ecografia che prendo le pillole di tranexam per fermare il sangue. Cosa fare il dolore non passa, il sangue continua. Per favore aiutami, sono stanco di dolori al basso ventre. Oppure posso rimuovere la spirale mirene. Grazie in anticipo!

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-05-18 13:24

Adesso è chiaro, grazie. Cisti 3 mm? Esattamente? Non ti sbagli? Qualcosa non va qui 3 mm è un follicolo. Forse 30 mm?

Anna 20/05/2015 14:17

Ciao. L'8 maggio 2015 ha messo la spirale Juno Bio a forma di T, era il terzo giorno delle mestruazioni, poi sono finite. E il 16 maggio 2015 è iniziata la secrezione mucosa con icore e gradualmente diventa una macchia insanguinata. L'addome inferiore non tira con forza. Prima di installare la spirale ha visto OK Femoden e dopo aver installato la spirale il medico ha consigliato di bere per un altro mese. Io bevo. Non c'erano ancora rapporti dopo l'installazione della spirale. L'appuntamento è previsto dopo le mestruazioni, che non è presto. Come capire se è tutto in ordine oppure no?

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-05-20 19:03

Ciao! Ho eseguito un'ecografia per controllare la posizione della spirale?

Anna 2015-05-21 02:27

No. E non ho ancora fatto domanda al ginecologo. Sono trascorse solo 2 settimane dall'installazione della bobina.

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-05-21 10:34

Tali ultrasuoni per il controllo vengono solitamente eseguiti immediatamente dopo l'installazione.

Anna 23/05/2015 17:17

Abbiamo una piccola città, quindi l'ecografia non viene fatta per tutti, ma solo per chi ha qualche lamentela. Cosa dovrei fare, sanguina durante il giorno, ma non di notte. Devo vedere un medico adesso o aspettare che finisca il ciclo? Forse puoi bere qualcosa di emostatico?

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2015-05-23 20:58

Consultare un medico. Già.

regina 2017-01-27 16:07

Ciao! Perché ho già messo una spirale, ma sono già passate 2 settimane, continua a sanguinare rosso scuro?

Molchanova Elena Viktorovaginecologa 2017-01-27 16:08

Ciao. Hai controllato la situazione? Che spirale?

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni che non favoriscono l'uso di un contraccettivo intrauterino:

  • gravidanza;
  • malattie degli organi genitali di natura infiammatoria;
  • patologie infettive degli organi genitali interni;
  • escrescenze precancerose e cancerose nella cervice;
  • tumore maligno al seno;
  • non mettere un contraccettivo subito dopo il parto o l'aborto;
  • anomalie del sistema riproduttivo;
  • ittero, cirrosi epatica.

Il diabete mellito in forma grave, tromboflebite, ipertensione arteriosa, ictus, di regola, possono essere una controindicazione. Solo dopo un ulteriore esame, il medico può approvare l'uso di Mirena.

Una gravidanza extrauterina in passato non è considerata una controindicazione all'uso di una spirale, ma dovresti essere consapevole che una gravidanza extrauterina è una conseguenza indesiderabile molto rara dell'installazione di un contraccettivo. Questa complicanza è caratterizzata da nausea, vomito, mancanza di dimissione, forte dolore all'addome, debolezza, vertigini.

Cos'è una spirale e cosa sono?

Esistono circa 50 tipi di dispositivi contraccettivi intrauterini. Sono inseriti nella cavità uterina per impedire allo sperma di fecondare l'ovulo. Nella medicina moderna vengono offerti i seguenti tipi:

  1. Dispositivi contenenti rame, argento.
  2. Spirali contenenti ormoni.

Differiscono tra loro non solo nel materiale, ma anche nella forma: S, a forma di T. Lo IUD contenente ormoni è diventato ampiamente noto per essere più efficiente e affidabile. Le più popolari sono le spirali Mirena.

Questo tipo di contraccettivo è prescritto esclusivamente da un medico. L'installazione viene eseguita nell'ufficio ginecologico

È importante fare il test poiché ci sono una serie di controindicazioni. Gli esami obbligatori includono:

  • striscio dalla vagina e dalla cervice,
  • sangue per l'HIV, l'epatite e la sifilide,
  • analisi generale delle urine,
  • analisi per infezioni genitali,
  • Ultrasuoni degli organi pelvici.

Le qualità positive della spirale di Mirena in relazione ad altri contraccettivi:

  1. Quando una donna ha messo su una spirale con contenuto ormonale, non ha più bisogno di aver paura di rimanere incinta per diversi anni. Questo è uno strumento abbastanza affidabile che ti consente di rendere la tua vita sessuale libera e sicura..
  2. La spirale non deve essere cambiata frequentemente. La sua azione dura 5 anni. Mentre le pillole devono essere prese ogni giorno.
  3. Dopo aver inserito lo IUD, non lo sentirai. Anche il tuo partner è protetto dal disagio. Rende i rapporti sessuali più liberatori..
  4. Indipendentemente dal contenuto ormonale del dispositivo, è assolutamente sicuro per il corpo femminile. Non favorisce l'aumento di peso e non influisce sulla funzione ovarica.
  5. Dopo aver installato un dispositivo intrauterino, una donna può sperare in una pronta guarigione da malattie spiacevoli come i fibromi e l'endometriosi..

Quali sono gli svantaggi dell'installazione di uno IUD:

  1. Non c'è modo di usarlo da soli.
  2. Lo scarico appare dopo l'installazione della spirale. Può essere macchie marroni e sanguinamento..
  3. Non protegge dalle infezioni genitali.
  4. Prolasso spontaneo dello IUD, che rende possibile la gravidanza.
  5. Violazione del ciclo mestruale. Dopo aver rimosso la spirale, le mestruazioni tornano ad essere regolari e con la stessa abbondanza.
  6. L'installazione della spirale Mirena viene eseguita solo per le donne che hanno partorito. I medici ritengono che tali contraccettivi siano sicuri ed efficaci solo per quei pazienti che hanno figli. Pertanto, uno specialista può rifiutarsi di installare se hai meno di 25 anni e non hai ancora figli..

La natura delle mestruazioni quando si utilizza uno IUD

Dopo aver installato il contraccettivo Mirena, idealmente, le mestruazioni dovrebbero iniziare al momento giusto

Ma va tenuto conto che il corpo ha subito un certo stress, quindi, all'inizio, è consentito un piccolo ritardo, che non dovrebbe superare le tre settimane. Se dopo tre settimane non ci sono mestruazioni, devi andare urgentemente in ospedale

Questo potrebbe essere un segnale che, nonostante l'installazione della spirale, il concepimento è ancora avvenuto.

I brevi ritardi possono essere fino a sei mesi dopo l'installazione e sono pericolosi per il corpo.

La prima mestruazione dopo l'installazione della bobina, di regola, è caratterizzata da una maggiore intensità. Perché sta succedendo? In primo luogo, lo stress dopo l'installazione è accompagnato da interruzioni ormonali e, in secondo luogo, il contraccettivo modifica la composizione del muco cervicale e la natura dell'endometrio, che influisce direttamente sulla quantità di liquido mestruale. Durante questo periodo, una donna può utilizzare più di un tampone alle 3 in punto e antidolorifici per eliminare i crampi mestruali..

Dopo diversi cicli, il flusso mestruale ritorna al suo aspetto normale. Per sei mesi, il sanguinamento può trasformarsi in spotting, il che non è pericoloso. Indicano l'assuefazione del corpo a un adattamento estraneo. In questo caso, non dovrebbe esserci dolore concomitante.

Se, dopo alcuni cicli, i tuoi periodi rimangono pesanti come la prima volta dopo aver installato un contraccettivo, dovresti consultare un medico. Un fenomeno simile può indicare gli effetti collaterali di Mirena, che indica il rifiuto del corpo di questo contraccettivo.

Spesso le donne si lamentano della cessazione delle mestruazioni, sei mesi dopo l'installazione di un contraccettivo. Se il ritardo dura da più di due settimane, il primo passo è fare un test di gravidanza o un esame del sangue per l'hCG. Il dispositivo intrauterino previene in modo affidabile una gravidanza indesiderata, ma tutte le opzioni possibili dovrebbero essere prese in considerazione, inoltre, ci sono stati casi in cui la spirale è caduta inosservata. Se la gravidanza non è la ragione dell'assenza delle mestruazioni, non c'è motivo di preoccuparsi. Gli ormoni di Mirena bloccano la crescita dell'endometrio, motivo per cui non c'è nulla da cui uscire durante il periodo delle presunte mestruazioni. Non è pericoloso per il corpo di una donna. Dopo aver rimosso la spirale, le mestruazioni si riprenderanno entro un paio di mesi..

Caratteristiche di installazione della spirale

Il dispositivo intrauterino è un contraccettivo che si è dimostrato valido negli anni. È un dispositivo ginecologico a forma di T in plastica o metallo. Alcuni IUD contengono un ormone gestageno o rame. Questi includono il sistema di rilascio di levonorgestrel "Mirena".

L'azione della spirale è dovuta alla soppressione della penetrazione degli spermatozoi nelle parti superiori del sistema riproduttivo femminile, al trasporto dell'ovulo e alla fecondazione. Con la spirale di Mirena si ispessisce anche il muco cervicale, che blocca la proliferazione dell'endometrio. A causa di questo effetto radice, l'effetto del contraccettivo è piuttosto lungo, a volte raggiunge anche diversi anni.

La spirale viene installata rapidamente e senza dolore. Tuttavia, dovrebbero essere prese in considerazione alcune controindicazioni per lo IUD. Ciò comprende:

  • diversi tipi di neoplasie genitali,
  • processi infiammatori nei componenti del sistema genito-urinario,
  • varie lesioni dell'utero, compreso il postoperatorio,
  • sanguinamento di etimologia poco chiara,
  • malattia cardiovascolare,
  • diabete.

A parte un piccolo numero di controindicazioni, questo contraccettivo non ha inconvenienti. I vantaggi includono anche il fatto che può essere utilizzato a qualsiasi età, anche negli adolescenti. Ad esempio, la spirale di Mirena viene spesso installata con la menopausa in una fase precoce, quando le mestruazioni a volte si fanno ancora sentire. Lo strumento aiuta a evitare la gravidanza e appianare i cambiamenti ormonali.

La spirale non influisce su altri sistemi e organi del corpo femminile, può essere utilizzata fino a 10 anni e il prezzo è conveniente per qualsiasi categoria della popolazione. Ma con Mirena, dati i suoi componenti ormonali, possono verificarsi effetti collaterali. Qualunque spirale tu scelga, dovrebbe essere installata solo da uno specialista competente secondo l'appuntamento preliminare del tuo medico.

In quale giorno delle mestruazioni viene inserita la spirale? Di regola, la bobina dovrebbe essere posizionata alla fine del ciclo. Questa procedura dura circa 15 minuti. Ripararlo nella cavità uterina è indolore, molto spesso viene utilizzata l'anestesia locale.

Quali sono le indicazioni per l'installazione

L'installazione della spirale Mirena può essere eseguita anche nell'adolescenza. Ma prima di passare alla procedura, è necessario escludere la probabilità di controindicazioni:

  • neoplasie nel sistema riproduttivo femminile;
  • infiammazione nel sistema genito-urinario;
  • trauma uterino;
  • sanguinamento con un'etimologia poco chiara;
  • patologia cardiovascolare;
  • diabete.

In assenza di queste controindicazioni, il rischio di eventuali complicazioni è minimo, ma persiste comunque se sono stati commessi errori durante la procedura.

Ci sono diverse possibili complicazioni che possono apparire durante e dopo l'installazione della struttura. A volte l'introduzione dello IUD provoca la penetrazione di microrganismi patogeni nel corpo, lo sviluppo del processo infiammatorio. Per questo motivo, è spesso possibile osservare l'aspetto di una scarica sanguinolenta che ha una tinta verdastra o giallastra e un odore sgradevole..

La differenza tra le proprietà funzionali di vari tipi di IUD è insignificante. Hanno tutti la stessa efficacia, che a sua volta dipende dalla professionalità e dall'esperienza del medico. Prima dell'introduzione del dispositivo intrauterino, il ginecologo esamina la donna per le malattie infiammatorie dell'area genitale, riceve informazioni sulla frequenza del ciclo mestruale e conduce un'ecografia del bacino. Dopo l'anamnesi raccolta, viene eseguita la selezione e l'introduzione della spirale.

Le spirali uterine contenenti ormoni, oltre all'effetto contraccettivo, hanno un effetto terapeutico nelle seguenti malattie:

  • iperplasia endometriale;
  • mestruazioni abbondanti;
  • endometriosi.


Con una scarica abbondante durante le mestruazioni, puoi mettere una spirale ormonale

Come notato sopra, i vantaggi della spirale non sono solo nell'incapacità di rimanere incinta. La spirale è indicata per il trattamento di varie patologie, quali:

  • Problemi mestruali. Periodi dolorosi, difficilmente tollerati, ciclo mestruale irregolare, ecc.;
  • Dolore pelvico;
  • Fibromi uterini ed endometriosi. Carcinoma endometriale precoce e condizione precancerosa;

La spirale produce un effetto battericida, quindi allevia la condizione in caso di malattia e previene il deterioramento.

Prima di installare la spirale, una donna deve sottoporsi a un piccolo esame e superare i test prescritti dal medico, perché lo IUD non è adatto a tutti, inoltre, a volte dopo l'introduzione, compare intolleranza individuale.

È impossibile installare una spirale in caso di malattie oncologiche degli organi genitali, se una donna ha cancro cervicale, infezioni pelviche, cancro cervicale, con sanguinamento uterino e vari tipi di anemia. Inoltre, con deformazione dell'utero e se ci sono infezioni a trasmissione sessuale. È vietato utilizzare lo IUD per una donna se non sono trascorsi 3 mesi dall'aborto e se in passato la donna ha avuto una gravidanza extrauterina.

Non è consigliabile mettere una spirale nelle donne nullipare, a causa del rischio di complicazioni.

Tecnica di inserimento spirale Mirena

Viene introdotto uno speculum vaginale, la cervice viene trattata con un antisettico con un tampone. Un conduttore viene posizionato nella cavità uterina attraverso il canale cervicale: un sottile tubo di plastica e la spirale stessa viene trattenuta al suo interno. È necessario monitorare attentamente la corretta posizione delle "spalle" dell'agente nell'utero al fine di prevenire il rilascio spontaneo - espulsione a spirale.

Fa male mettere il sistema Mirena?

L'inserimento della bobina può essere sensibile, ma non c'è dolore intenso. Con una maggiore sensibilità al dolore, l'anestesia locale della cervice non è esclusa. Quando si restringe il canale cervicale o altri ostacoli, è meglio non installare il contraccettivo "con la forza". In questo caso, è meglio dilatare il canale cervicale in anestesia locale. Spiral Mirena è più spessa del solito perché contiene un serbatoio di agente ormonale.

Dopo l'introduzione del rimedio, la donna si riposa per mezz'ora. In questo momento, potrebbe avvertire vertigini, debolezza, sudorazione e diminuzione della pressione sanguigna. Se, dopo 30 minuti, questi segni persistono, viene eseguita un'ecografia per assicurarsi che la bobina sia nella posizione corretta nell'utero. Se non si trova come dovrebbe essere, viene rimosso..

Durante i primi giorni dopo la somministrazione del farmaco, possono comparire prurito cutaneo, orticaria e altre manifestazioni allergiche. In questo caso, la donna dovrebbe consultare un medico. A volte le allergie possono essere trattate con farmaci. Nei casi più gravi, è necessaria la rimozione della bobina.

Una donna dovrebbe venire per un esame di controllo tra un mese, poi tra sei mesi e poi ogni anno.

Se le istruzioni per l'uso vengono seguite rigorosamente, non ci sono complicazioni dopo l'introduzione del sistema Mirena.

Dopo ogni mestruazione, si deve insegnare alla paziente a controllare la presenza di fili a spirale nella vagina in modo da non perdere l'espulsione ("perdita") del contraccettivo. Se si sospetta una tale condizione, è necessario eseguire un esame ecografico..

Video utile

Per i vantaggi e gli svantaggi di un dispositivo intrauterino, guarda questo video:

Per coloro che non l'hanno riscontrato, è difficile capire cosa sta succedendo: sanguinamento uterino o mestruazioni, come distinguerli e se farsi prendere dal panico. In effetti, i periodi pesanti sono simili al sanguinamento uterino. Tuttavia, ci sono differenze importanti che vale la pena conoscere.

Può essere molto difficile capire in modo indipendente che si tratta di periodi pesanti o sanguinamento.

Tuttavia, ci sono chiari segni di mestruazioni e sanguinamento, oltre a sintomi aggiuntivi per i quali è importante consultare un medico.

A volte i periodi lunghi diventano abbastanza comuni e normali (dopo un aborto, con ereditarietà). Se sono più di 7 giorni, con forti dolori e coaguli rossi, allora questo è un motivo per vedere un medico. È altamente indesiderabile eseguire il trattamento da soli..

Normalmente, lo scarico prima delle mestruazioni ha una consistenza trasparente, colore chiaro. Ma possono essere marroni, rosa, verdi e persino neri. Se sono presenti ulteriori segni, possono segnalare gravi problemi di salute.

Quali tipi di spirale esistono

Esistono due tipi principali di IUD:

  • medicinale;
  • non farmaco.

I primi contengono rame, argento, oro, progesterone e altri ormoni o farmaci. La loro presenza nella composizione aumenta l'efficacia della spirale e riduce l'effetto negativo sul corpo. Questi farmaci hanno forme diverse: spirali, anelli, ecc. I contraccettivi più comuni sono:

  1. Copper-T. È un dispositivo a forma di T, realizzato in polietilene con l'aggiunta di rame.
  2. Multiload. Ha una forma a T, è realizzato in polietilene con l'aggiunta di solfato di bario.
  3. Juno. Disponibile in diverse varianti: a forma di T, a forma di anello. Il materiale principale è la plastica, delle inclusioni aggiuntive c'è il rame o l'argento. La durata della contraccezione per le forme a forma di anello è di 4 anni, per quelle a forma di T - 7 anni.
  4. Mirena. Sistema contenente ormoni intrauterini. Il principio di azione si basa sul rilascio di gestageno nella cavità uterina. È un contraccettivo su prescrizione.
  5. Nova-T. La spirale è realizzata in plastica con aggiunta di solfato di bario, filo di rame e argento, avvolto sull'asse.


In farmacia puoi trovare una spirale del marchio Mirena

I tempi di installazione della bobina sono riportati nella tabella.

Tipo di IUDValidità
Copper-T6 anni
Multiload5 anni
Juno4-7 anni
Mirena5 anni
Nova -T5 anni

Questi ultimi appartengono alla prima generazione dello IUD. Sono realizzati in polietilene e non sono più utilizzati nella ginecologia moderna a causa di molteplici effetti collaterali. Questi includono il Lipps Loop.

Quando hai bisogno di vedere un medico per una scarica sanguinolenta??

Come accennato in precedenza, lo spotting o lo spotting leggero durante i primi 4 mesi è normale. Ci sono casi, ovviamente, in cui non è così. Ma questo è così raro che la dimissione a lungo termine è diventata la norma. Vale la pena suonare l'allarme solo quando il sangue scorre troppo e per molto tempo. Potrebbe sembrare che il tuo periodo stia andando avanti da diverse settimane. Con una diagnosi del genere, devi assolutamente andare in ospedale per chiedere aiuto per assicurarti che non ci siano gravi violazioni o fermarle in tempo..

Abbastanza spesso, ci sono casi in cui il sanguinamento è un segnale della presenza di malattie gravi, che hanno provocato proprio l'introduzione della spirale. Quindi lo IUD deve essere rimosso con urgenza e altri possibili metodi di contraccezione prescritti..

Pro e contro

I vantaggi del dispositivo includono:

  • Efficace effetto terapeutico;
  • Protezione a lungo termine contro la fertilizzazione;
  • Lieve effetto dei principi attivi sugli organi;
  • Rapido ripristino delle funzioni riproduttive;
  • Installazione rapida;
  • Prevenzione e trattamento di vari tipi di patologie.
  • Il prezzo di una spirale è di 12 mila rubli;
  • C'è il rischio di formazione di menorragia;
  • Alto rischio di infiammazione con frequenti cambiamenti del partner sessuale;
  • Se il dispositivo non è installato correttamente, potrebbe esserci un'emorragia interna;
  • Mestruazioni abbondanti dopo la somministrazione;
  • Non protegge dalle patologie infettive.

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Caratteristiche del dispositivo intrauterino Mirena

Le spirali sono in uso da decenni. La prima invenzione risale al 1926 e il prototipo dello strumento moderno fu inventato da Jack Lipps nel 1960. All'inizio, solo gli IUD in rame, oro, argento venivano usati in combinazione con elementi in plastica. La forma più comune è la lettera T. Mirena è una spirale che contiene una scorta di una sostanza ormonale - levonorgestrel. Un dispositivo speciale fornisce un rilascio giornaliero di una certa dose. Il totale è calcolato per 5 anni.

Il principio attivo dello IUD praticamente non entra nel flusso sanguigno e non influisce sull'equilibrio endocrino del corpo. L'effetto è mirato a sopprimere le funzioni dell'endometrio, delle ghiandole cervicali e della soppressione degli spermatozoi. Di conseguenza, lo strato intrauterino non cresce abbastanza da garantire l'attaccamento dell'uovo fecondato. Il muco denso si accumula nel canale cervicale, come un tappo durante la gravidanza, che funge da barriera per le cellule maschili.

I vantaggi di Mirena rispetto ad altri metodi di protezione:

  • L'installazione della bobina viene eseguita entro 3-5 minuti;
  • Per 5 anni, puoi dimenticare la contraccezione;
  • Ricalcolando il costo delle pillole contraccettive utilizzate durante questo periodo, si ottengono risparmi significativi;
  • L'effetto degli ormoni IUD è solo locale, il contenuto nel sangue è trascurabile rispetto ai preparati orali;
  • Non dovrai seguire lo schema di accoglienza, l'acquisto tempestivo di fondi, ecc.;
  • Mirena è utilizzato anche a scopo terapeutico per adenomiosi, fibromi uterini, endometriosi;
  • Riduce la spirale e le sensazioni dolorose durante le mestruazioni, nonché il volume della perdita di sangue;
  • Non contribuisce all'aumento di peso, come i contraccettivi orali combinati;
  • La donna stessa decide quanto costerà lo IUD. Se lo desideri, puoi estrarlo in qualsiasi momento e la funzione riproduttiva verrà ripristinata in 2-3 cicli.
  • Le donne che sono sessualmente attive con partner diversi dovranno proteggersi ulteriormente dalle malattie sessualmente trasmissibili;
  • Lo IUD non è raccomandato per le ragazze nullipare;
  • L'installazione richiede un esame preliminare e l'aiuto di un ginecologo, non funzionerà per posizionare la spirale da soli;
  • Nella fase iniziale - entro 4 mesi, il rischio di salpingite - infiammazione delle tube di Falloppio;
  • Fino a sei mesi è possibile la comparsa di sangue;
  • Il ciclo si perde;
  • Le mestruazioni a volte scompaiono completamente durante il periodo di utilizzo di Mirena;
  • Una donna può essere spaventata dalle cisti follicolari ovariche, che infatti non rappresentano alcuna minaccia per la salute e si dissolvono da sole;
  • Esiste la possibilità che una spirale cada, che una donna potrebbe non notare;
  • Rimane un piccolo rischio di concepimento, secondo studi di 20 anni, fino all'1%. In questo caso, una gravidanza ectopica o congelata, è possibile un aborto spontaneo.

Nei primi mesi, è consigliabile visitare un ginecologo dopo le mestruazioni, quando il rischio di perdita di Mirena è più alto. Puoi controllare tu stesso se lo IUD è in posizione. Per fare questo, un dito viene inserito nella vagina fino in fondo. La donna sentirà il tocco delle antenne che sporgono dall'apertura del canale cervicale.

Quale scarica con uno IUD è considerata la norma

La scarica dopo il posizionamento della bobina è un evento comune che causa preoccupazione a coloro che la utilizzano per la prima volta. Non dovresti preoccuparti, perché nella maggior parte dei casi questa è la norma. Gli esperti affermano che tali sintomi dopo l'installazione di un dispositivo intrauterino sono un effetto collaterale comune, il che significa piuttosto una normale reazione del corpo piuttosto che una patologica.

Fondamentalmente, si tratta di scariche marroni, che possono iniziare pochi giorni dopo l'installazione dello IUD e possono andare da diversi giorni a diversi mesi.

Vale la pena considerare che questo dispositivo viene introdotto poco prima della fine del periodo mestruale, rispettivamente, l'individuazione dopo l'installazione può essere la fine pianificata delle mestruazioni. Questo può essere uno scarico abbondante di muco sanguinante o un leggero imbrattamento. Inoltre, tali manifestazioni possono essere la norma tra i periodi..

Dopo l'introduzione dello IUD, la scarica può anche verificarsi a causa del fatto che sono stati colpiti piccoli vasi dell'endometrio (tessuto interno dell'utero). Tale sanguinamento è minore, ma può essere accompagnato da dolori tiranti.

La scarica marrone durante una spirale può essere una reazione naturale del corpo a un oggetto estraneo..
Questo fenomeno può protrarsi anche per sei mesi. Inoltre non è una violazione del cambiamento nella natura delle mestruazioni: il sanguinamento può diventare molto più forte, o viceversa, la quantità di sangue diminuirà.

Dopo aver installato Mirena, il corpo può reagire agli ormoni iniettati dall'esterno con secrezioni brune. Dopo un po ', l'equilibrio ormonale riprenderà e questi fenomeni scompariranno.

Conseguenza dopo la rimozione di Mirena

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21 risposte

Buon pomeriggio di nuovo. Nar endomeriosis 2013, Visana 5 mesi. Cesareo 2015.

Un giorno prima che la spirale fosse rimossa, ero nello studio del medico, lamentavo la libido, prescrissi Divigel per 4 giorni, lo imbrattai. C'erano dolori crampi. Non mi sono confrontato con l'uso del gel e il medico non ha detto nulla. + sugli ultrasuoni, quindi spostare la spirale e aumentare l'endom da 2,5 a 5 mm.
la spirale è stata rimossa il 28.11. in serata. Ci sono voluti 5 giorni di nimisulide.

dopo aver rimosso la mirena il 28.11. spalmato un po 'la sera e la mattina il giorno successivo. Lo stomaco si tirò. B30.11. lo stomaco tira. 1.12. tira più forte. E al mattino una parvenza di mesi come l'ultimo giorno, ma luminoso, non buio. Sullo sfondo, per 4 giorni stavo pungendo ceftriaxone, rimuovendo la bobina + pensavo che ci fosse un'infiammazione. Faceva male e non riuscivo a pensare al gel.
il secondo giorno dopo aver rimosso la spirale, Janine iniziò a bere.

domanda! I dolori tiranti potrebbero essere associati al vigore delle mestruazioni ora??
2) sono possibili ora durante l'assunzione di Janine?
3) da ceftriaxone vado spesso in bagno, con nm prendo enterolo. Bevo Zhazhin alle 21:00, dopo la prima, non c'è il bagno. (disturbo). Penso che in questo modo la compressa venga assorbita?
4) il medico consiglierà che se c'è una scarica forte (mese) per prendere i transetti, è possibile?
5) il corpo è sotto shock a causa del background ormonale, quindi reagisce in questo modo?
6) il divigel potrebbe provocare un tale dolore?
GRAZIE per la risposta, te ne sarò molto grato!

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Dopo aver rimosso la mirena, quanto dura l'emorragia

Rimozione del dispositivo intrauterino: quanto tempo richiede la procedura e possibili complicazioni

Il dispositivo intrauterino è di gran lunga uno dei metodi contraccettivi più affidabili. Ma non importa quanto sia comoda la spirale, non puoi indossarla troppo a lungo. Prima o poi arriva il momento in cui devi tirarlo fuori. Il motivo principale per la rimozione della bobina è la scadenza del periodo di utilizzo. In media, lo IUD "funziona" per 3-5 anni, ma ci sono varietà che possono svolgere la loro funzione fino a 10 anni.

Informazioni generali sullo IUD

Quando si tratta di installare o rimuovere uno IUD, ogni donna ha immediatamente un milione di domande: fa male, quanto è comodo vivere con una cosa del genere dentro, quali sono le conseguenze quando puoi fare sesso dopo l'installazione.

Pertanto, è immediatamente necessario chiarire il fatto che se lo IUD è stato installato da un ginecologo qualificato e la paziente ha monitorato attentamente la sua salute durante l'intero periodo di utilizzo, la rimozione della spirale sarà assolutamente indolore.

L'importante è non lasciarsi andare e non aspettarsi qualcosa di terribile da questa procedura elementare..

Per assicurarti che non faccia davvero male installare e rimuovere uno IUD, devi avere almeno una piccola idea di cosa sia e qual è il principio del suo funzionamento..

Dopo aver installato un contraccettivo intrauterino per diverse settimane, si consiglia di essere più attenti al proprio corpo: l'utero si “abituerà” al corpo estraneo per un po 'di tempo, si possono verificare dolori alla parte inferiore dell'addome e spotting. Di regola, tutte queste sensazioni scompaiono durante il ciclo. Se il dolore e il disagio sono forti, forse questo tipo di spirale non ti soddisfa e quindi dovrai rimuoverlo e sostituirlo con un altro tipo.

Sfumature da considerare quando si rimuove la spirale

  1. Uno dei punti principali quando si rimuove un dispositivo intrauterino: la gravidanza può verificarsi immediatamente dopo la procedura. Dato che lo sperma può vivere nella vagina di una donna fino a 7 giorni, è necessario prendere in considerazione una contraccezione aggiuntiva un mese prima dell'estrazione pianificata.
  2. In nessun caso dovresti provare a tirare fuori la spirale da solo: questo minaccia non solo l'infezione, ma anche danni alle pareti interne dell'utero e sanguinamento. Solo un medico può rimuovere la spirale con strumenti sterili.
  3. Puoi rimuovere la spirale da solo solo se è caduta da sola, ma non puoi ancora tirare o tirare le sue antenne.È meglio accovacciarsi, sforzare i muscoli della vagina finché non esce da sola. Dopo la procedura, devi assolutamente consultare un medico, poiché uno dei motivi della perdita potrebbe essere l'inizio della gravidanza.
  4. È meglio rimuovere la spirale nel giorno delle mestruazioni più pesanti. Durante questo periodo, la cervice diventa più morbida e si allunga bene, rendendo più facile la rimozione del contraccettivo.
  5. Le mestruazioni dopo la rimozione della spirale possono verificarsi con un ritardo, ma questo non è motivo di preoccupazione. Ciò può essere causato da una disfunzione ovarica o da uno squilibrio ormonale. Un ritardo fino a 2 mesi è considerato normale, ma se non si esclude la possibilità di concepimento, è meglio consultare un medico.
  6. Se il sanguinamento si verifica dopo la rimozione della bobina, ciò indica un danno allo strato mucoso dell'endometrio durante l'estrazione. Se l'emorragia è abbondante e prolungata, consultare un medico.
  7. Se il motivo per rimuovere la spirale è la pianificazione di una gravidanza, è necessario tenere presente che quando si utilizzano dispositivi intrauterini ormonali, lo strato endometriale diventa più sottile e non funzionerà per rimanere incinta immediatamente dopo aver rimosso la spirale. Dovremo aspettare che l'endometrio sia abbastanza spesso da proteggere e nutrire l'embrione.

Posizionare e indossare qualsiasi tipo di dispositivo intrauterino è il metodo contraccettivo più lungo, più semplice ed economico da utilizzare. Per diversi anni, non è necessario acquistare pillole costose su base mensile e monitorare la loro assunzione regolare e l'affidabilità di questo metodo è del 98%.

L'uso dello IUD richiede al suo proprietario di sottoporsi a regolari esami ginecologici ed ecografi al fine di controllare la posizione della spirale nell'utero ed escludere la possibilità di processi infiammatori.

Gli esperti sconsigliano vivamente di indossare la spirale per più del periodo prescritto, poiché di conseguenza gli elementi dello IUD possono crescere nelle pareti dell'utero e quindi la sua rimozione sarà possibile solo chirurgicamente.

Oltre alla crescita interna, sono frequenti i casi di ossidazione di parti metalliche della spirale con una "scaduta".

La procedura per la rimozione del dispositivo intrauterino consiste in un esame preliminare del paziente al fine di assicurarsi che il dispositivo non si sia mosso, e le sue antenne siano di lunghezza sufficiente per essere tirato con una pinzetta.

  • Dopo un esame esterno, nella vagina viene posizionato uno speciale dilatatore, che consente di vedere la cervice e le antenne della spirale, dopo di che la cervice e la vagina vengono trattate con un antisettico.
  • Se le antenne sono abbastanza lunghe, il ginecologo afferra semplicemente il filo e lo tira, e la spirale stessa si piega ordinatamente all'interno dell'utero ed esce attraverso il canale cervicale. In questo caso, il paziente deve rilassarsi completamente in modo che i muscoli tesi non interferiscano con l'uscita della spirale.
  • Se i fili si rompono durante la procedura, l'ulteriore estrazione viene eseguita utilizzando un gancio speciale sotto controllo ecografico.
  • Nonostante l'apparente semplicità di questa procedura, a volte può essere un po 'più difficile rimuovere la spirale. Fondamentalmente, tutte le difficoltà sorgono a causa del mescolamento dello IUD, motivo per cui le estremità delle antenne diventano troppo corte ed è impossibile ottenerle con una pinzetta. In questo caso, ricorrono alla procedura di isteroscopia, estraendo la spirale usando uno speciale tubo lungo con una fotocamera e strumenti all'estremità. Viene eseguito in anestesia locale, in modo che non sorgano sensazioni dolorose..

Di solito la spirale dura 3-5 anni, ma ci sono casi in cui la rimozione del dispositivo intrauterino avviene prima della data di scadenza.

Cause di rimozione prematura della spirale

  • Il motivo più comune per la rimozione prematura della spirale è il desiderio di una donna di rimanere incinta. Diversi anni fa, si credeva che dopo la rimozione dello IUD, fosse necessario consentire al corpo di ripristinare lo strato endometriale, ma i moderni dispositivi di protezione intrauterina consentono che la gravidanza si verifichi immediatamente dopo essere stati rimossi e, se ciò accade prima dell'ovulazione, aumenta la probabilità di gravidanza.
  • Malattie infiammatorie del sistema riproduttivo femminile e queste infiammazioni possono formarsi dopo l'installazione della spirale come reazione del corpo all'introduzione di un oggetto estraneo. La probabilità di malattie infiammatorie aumenta a causa dei frequenti cambi di partner sessuali, poiché non protegge una donna dalle infezioni a trasmissione sessuale.
  • Mioma dell'utero, mentre se è piccolo e non causa la deformazione dell'utero, la spirale potrebbe non essere rimossa, ma se dopo l'installazione c'è una crescita o l'emergere di nuove formazioni, la rimozione è obbligatoria.
  • Gravidanza ectopica: sebbene la spirale protegga dal concepimento non pianificato, il rischio di gravidanza ectopica rimane ancora. Quindi, se c'è un ritardo nelle mestruazioni e c'è il sospetto di gravidanza, è meglio vedere un ginecologo per escludere tale possibilità e le possibili conseguenze.
  • Sospetto di gravidanza (stiamo parlando di una normale gravidanza uterina), sebbene la spirale sia considerata il metodo contraccettivo più affidabile, ci sono ancora casi di concepimento con una spirale all'interno. In questo caso, l'oggetto della contraccezione rimosso tempestivamente salverà il bambino..
  • La perforazione della parete uterina è una ragione molto rara per la rimozione della spirale, ma allo stesso tempo la più difficile. Di norma, ciò è dovuto a un posizionamento improprio del dispositivo, mentre la rimozione dello IUD viene eseguita solo chirurgicamente.

È meglio affidare l'installazione di un dispositivo intrauterino e la sua rimozione a uno specialista qualificato che può non solo rimuovere in modo accurato e indolore il contraccettivo installato, ma anche consigliare al paziente quando è meglio estrarlo, quali conseguenze possono essere dopo la rimozione, condurre un esame professionale per escludere infiammazioni e possibili infezioni.

L'installazione di uno IUD o l'uso di altri contraccettivi è una questione personale per tutti..

Il moderno livello di sviluppo della medicina offre una quantità enorme di questi mezzi ed è in potere di ogni persona pianificare la propria vita nel modo che ritiene opportuno..

Quindi, se la nascita di un bambino non è inclusa nei tuoi piani immediati, non dovresti ignorare la fertilità del corpo e affrontare in modo irresponsabile i problemi di una contraccezione affidabile..

6 fatti importanti sulla rimozione dello IUD e le conseguenze della rimozione della spirale

Nonostante gli ovvi vantaggi dello IUD (praticità, economia, efficienza, utilizzo a lungo termine), è ancora necessario rimuoverlo. E più vicino è il giorno della procedura prescritta, più paura e ansia sperimentano la donna: fa male, come succede, ci sono complicazioni?

Motivi per rimuovere la spirale

Fondamentalmente, la durata del dispositivo intrauterino va da 3 a 5 a 10 e persino 15 anni. Dipende dal tipo e dalla composizione della spirale: gli IUD contenenti rame servono meno (3-5 anni), le spirali contenenti argento e ormoni sono adatte per 5-7 anni e i contraccettivi con oro possono essere utilizzati per 10-15 anni, se non ci sono controindicazioni.

Rimozione dello IUD: indicazioni

La rimozione del dispositivo intrauterino viene eseguita secondo le seguenti indicazioni:

  1. Data di scadenza. Alla fine della sua vita utile, l'effetto contraccettivo del prodotto diminuisce e viene rimosso.
  2. Su richiesta della donna. Ciò può essere dovuto al fatto che la donna ha deciso di rimanere incinta e avere un bambino, oppure non è soddisfatta di questo metodo di contraccezione ("non si adattava").
  3. C'è stato uno spostamento dello IUD nella cavità uterina o il suo prolasso parziale (espulsione). In questo caso, una donna può provare disagio, una sensazione di formicolio o notare che le antenne della spirale sono diventate un po 'più lunghe. In una tale situazione, non vi è alcuna garanzia di una contraccezione efficace. Pertanto, la spirale ubriaca dovrebbe essere rimossa e dovrebbe essere installata una nuova..
  4. L'inizio della gravidanza durante l'utilizzo di un contraccettivo intrauterino. Sfortunatamente, si verificano tali situazioni. Inoltre, le gravidanze ectopiche si verificano più spesso. La rimozione della bobina è obbligatoria sia nelle gravidanze uterine che in quelle ectopiche.
  5. Con la menopausa. Un anno dopo l'ultima mestruazione, la spirale viene rimossa in quanto non necessaria con la menopausa.
  6. Per motivi medici. Se si sviluppano dolore, sanguinamento, infiammazione dell'utero e delle appendici, nonché lo sviluppo o la crescita di un tumore benigno dell'utero (fibromi) durante l'utilizzo di un contraccettivo, è necessario rimuoverlo il prima possibile.

Va notato che i piccoli fibromi uterini di per sé non sono una controindicazione per l'installazione di uno IUD. In questo caso, il medico consiglierà una spirale con gestagen.

Ma se il mioma uterino è apparso per la prima volta sullo sfondo dello IUD o ha iniziato a crescere, il contraccettivo dovrebbe essere rimosso il prima possibile..

Da chi e come viene eseguita la rimozione

Di norma, la spirale viene rimossa dall'utero in una piccola sala operatoria per una clinica prenatale o un ospedale ginecologico. La procedura viene eseguita da un medico qualificato - ginecologo nel rispetto di tutte le regole di asepsi e antisettici.

Come rimuovere una spirale nelle donne?

Prima di iniziare la manipolazione, il medico esegue un esame ginecologico del paziente. Dopo l'esame vaginale, la cervice viene esposta con specchi speciali e trattata con qualsiasi soluzione antisettica. Quindi i fili di controllo del contraccettivo vengono afferrati con uno strumento medico - pinze o pinze, e sorseggiando lentamente, la spirale viene estratta dall'utero.

Se, mentre indossava lo IUD, la donna non ha avuto complicazioni e infiammazioni, non ci sono problemi con l'estrazione. La procedura è semplice e indolore.

Al momento della rimozione, i filamenti della spirale potrebbero staccarsi. In questo caso, il medico tirerà fuori la spirale usando un gancio speciale. È meglio se questo avviene sotto il controllo di un'ecografia.

Ci sono situazioni in cui un contraccettivo intrauterino cresce nella parete dell'utero (di solito questo accade quando si perde la vita utile) e non è possibile rimuoverlo nel modo usuale.

Quindi lo IUD viene rimosso in un ospedale ginecologico in anestesia endovenosa utilizzando il curettage diagnostico della cavità uterina o utilizzando un dispositivo ottico medico - un isteroscopio.

Se è impossibile rimuovere lo IUD attraverso il canale cervicale (questo accade quando è atresia o troppo cresciuto), ricorrono all'estrazione della spirale attraverso la cavità addominale usando metodi laparoscopici in anestesia generale.

Dopo l'operazione per rimuovere lo IUD, viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica e antinfiammatoria, viene eseguita l'ecografia degli organi pelvici.

Quanto dura la procedura? Ho bisogno dell'anestesia?

Va notato che l'introduzione della spirale è un processo più doloroso e laborioso della sua rimozione..

In assenza di complicazioni, la corretta posizione dello IUD nella cavità uterina e la presenza di fili di controllo, la procedura richiede diversi minuti, è semplice e praticamente indolore..

La soglia del dolore è diversa per ogni persona. E se una donna ha il panico per la procedura imminente, può prendere un anestetico (analgin, ketorol, ma - shpu). Un medico con una soglia del dolore bassa può utilizzare un anestetico locale sotto forma di spray alla lidocaina.

Quali esami sono necessari prima della procedura di rimozione

Prima della procedura, sono necessari gli stessi test e un esame simile dell'installazione del VC: un esame generale del sangue e delle urine, uno striscio sulla microflora vaginale. Si consiglia di sottoporsi a ecografia dell'utero e colposcopia.

Quando lo IUD viene rimosso

Gli esperti raccomandano di rimuovere la spirale durante le mestruazioni, perché durante questo periodo il sistema cervicale esterno è leggermente aperto e l'estrazione è più morbida e indolore. I giorni più favorevoli per la manipolazione sono considerati il ​​primo e l'ultimo giorno delle mestruazioni, quando lo scarico non è così abbondante. Tuttavia, il rispetto di questa condizione non è obbligatorio e, se necessario, la spirale può essere rimossa in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, anche prima e dopo le mestruazioni..

Se una donna è sana e non ha controindicazioni, è possibile introdurre una nuova spirale immediatamente dopo aver rimosso quella precedente. Non sono necessarie pause di riposo.

Gravidanza dopo spirale

La contraccezione intrauterina non influisce sulla gravidanza successiva. Se una donna decide di avere un bambino e non ha problemi di salute, la gravidanza si verifica quasi immediatamente dopo la rimozione della spirale.

In rari casi, se si sono sviluppate complicazioni (ad esempio, endometrite) sullo sfondo di un contraccettivo in piedi, il ginecologo ti consiglierà di astenersi dal concepimento fino a quando l'infiammazione non sarà guarita.

Dopo il recupero, puoi rimanere incinta in sicurezza.

Ma è ancora meglio posticipare la pianificazione della gravidanza di 2 o 3 mesi. Questo tempo è necessario per il completo ripristino della mucosa uterina, dove l'ovulo fecondato verrà impiantato dopo la fecondazione. Sarà consigliabile prima del concepimento e l'assunzione di preparati vitaminici.

Possibili complicazioni

Le complicazioni più comuni sono:

  • endometrite cronica;
  • infiammazione nelle appendici uterine;
  • sanguinamento.

I sintomi accettabili ea breve termine dopo la rimozione del contraccettivo intrauterino possono essere:

  • crampi muscolari nell'addome;
  • dolore moderato nella zona pelvica;
  • spotting minore;
  • dolore doloroso (come con le mestruazioni) nell'addome inferiore.

Questi sintomi non sono patologici, non richiedono una visita dal medico e un trattamento speciale.

Quali regole devono essere seguite dopo l'eliminazione

Non ci sono raccomandazioni specifiche speciali, ma è comunque necessario seguire una serie di semplici regole dopo la rimozione di un VC entro una settimana:

  • riposo sessuale;
  • limitare l'attività fisica pesante;
  • osservare l'igiene intima;
  • rifiutarsi di visitare la sauna o il bagno;
  • non utilizzare tamponi;
  • non fare la doccia.

Va ricordato che la presenza di un corpo estraneo nella cavità uterina e il suo uso prolungato è molto peggiore e più pericoloso della procedura per rimuoverlo. Il corpo femminile è molto fragile e non tollera trattamenti violenti. Pertanto, se la presenza di una spirale causa disagio e disagio, non è necessario attendere fino alla fine della sua vita di servizio. È meglio consultare il medico per un consiglio il prima possibile.

Rimozione del dispositivo intrauterino. Cosa hai bisogno di sapere?

Uno IUD o dispositivo intrauterino è un mezzo altamente efficace per proteggere da gravidanze indesiderate. Tali dispositivi possono funzionare in modo affidabile per un tempo lungo ma limitato. E anche in un momento in cui lo IUD fornisce ancora un effetto contraccettivo, una donna può chiedere al medico di rimuovere la spirale se vuole dare alla luce un bambino..

Di solito, le bobine vengono rimosse dall'utero in due casi: quando non sono più utili o quando non sono più necessarie.

Uno IUD è un piccolo dispositivo a forma di T che un medico inserisce nell'utero utilizzando una semplice procedura. Gli IUD sono talvolta chiamati anche contraccettivi intrauterini.

Gli IUD prevengono la gravidanza secernendo rame o ormoni artificiali nel tratto riproduttivo femminile.

Non appena la spirale è nell'utero, inizia a proteggere la donna da una gravidanza indesiderata. Le spirali forniscono il controllo delle nascite da tre a dieci anni, a seconda del tipo. L'indicatore di affidabilità di tali fondi supera il 99%. Cioè, in media, meno di una donna su cento rimane incinta durante l'anno di utilizzo di questo metodo di contraccezione..

Quando la bobina finisce, deve essere sostituita. Se una donna non lo fa in tempo, potrebbe avere un rischio maggiore di sviluppare infezioni e gravidanze indesiderate..

1. Quando rimuovere lo IUD?
2. Cosa aspettarsi dalla rimozione della spirale?
3. Come viene rimossa la spirale?
4. Cosa succede dopo?
5. Rischi e precauzioni
6. Quando puoi fare sesso prima e dopo aver rimosso la spirale?
7. Tipi di IUD
8. Altri mezzi di controllo delle nascite

Quando rimuovere lo IUD?

IUD è un piccolo dispositivo utilizzato per prevenire gravidanze indesiderate

Una donna in qualsiasi momento può chiedere al suo medico di rimuovere lo IUD dall'utero. A causa del fatto che la spirale è un mezzo per il controllo delle nascite, dovrebbe essere rimossa quando si desidera avere un figlio..

Inoltre, gli IUD hanno una durata limitata. Le moderne bobine di rame possono prevenire la gravidanza fino a 12 anni di età. Trascorso questo tempo, la spirale dovrebbe essere rimossa dall'utero.

Gli IUD ormonali hanno una durata di conservazione diversa a seconda della marca della bobina. Alcuni produttori indicano che i loro dispositivi forniscono effetti contraccettivi fino a tre anni, altri affermano una durata di conservazione di sei anni..

  • Al termine del periodo di utilizzo consigliato della bobina, la donna deve contattare il medico e chiedergli di rimuovere lo IUD.
  • Il medico può anche insistere per rimuovere la bobina se una donna sta affrontando i seguenti problemi:
  • A volte il medico consiglia di rimuovere la bobina se compaiono effetti collaterali gravi o quando una donna avverte un disagio significativo durante l'utilizzo della bobina.

Cosa aspettarsi dalla rimozione della spirale?

Per rimuovere lo IUD, il medico tirerà i fili di plastica

  1. Il medico è in grado di rimuovere lo IUD nel suo ufficio.
  2. La procedura di estrazione può essere eseguita in qualsiasi momento, ma è più facile eseguirla durante le mestruazioni, quando la cervice è più morbida.
  3. La rimozione del dispositivo intrauterino è un processo relativamente rapido e semplice, che di solito non è associato a complicazioni.

Come viene rimossa la spirale?

Quando si rimuove la spirale dall'utero, vengono eseguiti i seguenti passaggi:

  • la donna giace con la schiena sul lettino, allarga le gambe o le appoggia su appositi supporti;
  • il medico inserisce uno speciale dilatatore nella vagina per separare le pareti dell'organo e localizzare lo IUD;
  • usando una pinza, il medico tira delicatamente i fili di plastica attaccati alla spirale;
  • le spalle del dispositivo a forma di T si piegano verso l'alto mentre il medico inizia a rimuovere lentamente la bobina dall'utero;
  • quando la bobina è completamente rimossa, il medico rimuove il dilatatore dalla vagina.

Durante la procedura o immediatamente dopo che è stata completata, la donna può avvertire un leggero sanguinamento o crampi.

A volte i medici offrono antidolorifici ai loro pazienti prima della procedura di estrazione della bobina. Questo evita il disagio.

Cosa succede dopo?

Se la necessità di rimuovere lo IUD è dovuta a un'infezione, il medico può prescrivere antibiotici o altri trattamenti..

Se la bobina è stata rimossa a causa della fine della sua vita utile, può essere sostituita con una nuova bobina ormonale o di rame. Il medico di solito lo fa subito dopo aver rimosso il vecchio IUD..

Rischi e precauzioni

In alcuni casi, sorgono complicazioni durante la rimozione della spirale..

Rimozione incompleta

C'è una piccola possibilità che la bobina non venga completamente rimossa. Questo può accadere se il medico non è riuscito a trovare i fili dello IUD a causa del fatto che questi ultimi sono stati tagliati troppo corti..

Il medico può utilizzare l'ecografia (ultrasuoni) per cercare i fili. Inoltre, può utilizzare altri strumenti medici ausiliari per rimuovere il dispositivo dall'utero. Tali strumenti, ad esempio, includono un cytobrush e un estrattore o un gancio per rimuovere la bobina.

Migrazione IUD

In casi molto rari, le spirali passano attraverso il muro dell'utero. Se ciò accade, la donna potrebbe aver bisogno di un intervento chirurgico. Molto probabilmente sarà un'isteroscopia, che di solito viene eseguita in anestesia..

Un'altra opzione è utilizzare gli ultrasuoni per controllare il processo di estrazione a spirale. Nel 2015, scienziati americani hanno condotto uno studio che ha dimostrato che questo metodo è meno invasivo e più conveniente rispetto alla chirurgia..

Gravidanza non pianificata

Un altro problema che può sorgere dopo la rimozione dello IUD è una gravidanza non pianificata derivante dal sesso che la donna aveva prima della procedura..

Per evitare ciò, le donne dovrebbero discutere con il medico la possibilità di utilizzare una contraccezione alternativa anche prima di rimuovere la bobina..

Quando puoi fare sesso prima e dopo aver rimosso la spirale?

Il medico può scegliere una nuova bobina o formulare raccomandazioni sull'uso di altri contraccettivi

Alcuni giorni prima della rimozione della bobina e per diversi giorni dopo la procedura, le donne possono fare sesso. Tuttavia, dovrebbero tenere presente quanto segue:

  • la capacità di una donna di avere figli viene ripristinata immediatamente dopo la rimozione della spirale;
  • lo sperma può vivere nel tratto riproduttivo femminile fino a cinque giorni dopo l'attività sessuale.

Ciò significa che la gravidanza può verificarsi se il rapporto sessuale è avvenuto diversi giorni prima della rimozione della bobina o pochi giorni dopo la procedura. In una situazione del genere, tutto dipenderà dal giorno in cui la donna ha ovulato..

Se una donna non vuole rimanere incinta, dovrebbe:

  • non fare sesso almeno una settimana prima di rimuovere la spirale;
  • utilizzare altri metodi di controllo delle nascite.

Se, dopo aver rimosso la bobina, la donna desidera passare all'uso della pillola anticoncezionale, deve utilizzare un metodo contraccettivo di sicurezza, come il preservativo, per sette giorni dopo la procedura di rimozione. Questo periodo di tempo deve essere mantenuto affinché i contraccettivi orali inizino ad avere un effetto contraccettivo.

Tipi di IUD

Attualmente esistono due tipi principali di dispositivi intrauterini. Il primo tipo contiene rame, il secondo - il progestinico dell'ormone sessuale femminile.

Spirale di rame - Un dispositivo di plastica con una bobina di rame avvolta attorno all'albero e ai bracci della bobina. Questo dispositivo rilascia continuamente rame nell'utero per innescare una risposta infiammatoria che ha effetti tossici sullo sperma..

Gli IUD in plastica sono dispositivi ormonali che rilasciano l'ormone progestinico. Addensa il muco cervicale e impedisce allo sperma di fecondare l'uovo.

Il progestinico può anche assottigliare il rivestimento dell'utero e questo impedisce l'impianto di un ovulo fecondato nella parete dell'utero.

Altro controllo delle nascite

Oltre allo IUD, le gravidanze indesiderate possono essere prevenute con altri metodi..

Meccanico o barriera

La contraccezione di barriera impedisce meccanicamente allo sperma di raggiungere le uova. Il farmaco barriera più popolare oggi è il preservativo maschile, che protegge anche le persone da alcune comuni infezioni a trasmissione sessuale..

I metodi contraccettivi di barriera possono essere utilizzati in combinazione con gli spermicidi, che distruggono chimicamente lo sperma.

Oltre ai preservativi maschili, i contraccettivi di barriera includono:

  • preservativi femminili;
  • spugne contraccettive;
  • diaframmi contraccettivi;
  • cappucci cervicali.

Contraccettivi ormonali

I contraccettivi ormonali rilasciano ormoni sintetici estrogeni e progestinici nel corpo della donna.

Questi strumenti includono quanto segue:

  • anelli vaginali;
  • impianti;
  • pillole;
  • iniezioni;
  • cerotti.

Sterilizzazione

La sterilizzazione è una forma di protezione irreversibile o permanente contro gravidanze indesiderate.

Per implementare questo metodo nelle donne, il chirurgo taglia o comprime le tube di Falloppio.

Nel caso degli uomini, il chirurgo rompe la pervietà dei canali attraverso i quali viaggia lo sperma. Questa procedura viene solitamente chiamata vasectomia nella pratica medica..

In alcuni casi, i medici riescono a ripristinare la fertilità nelle persone che hanno subito la sterilizzazione, ma nessuno può garantire che dopo questa procedura, la capacità di concepire tornerà mai a un uomo o una donna..

Come è la rimozione del dispositivo intrauterino

L'estrazione di IUD viene eseguita nei seguenti casi:

  • Fine del periodo di utilizzo raccomandato dello IUD (i dispositivi intrauterini possono essere utilizzati per 5-10 anni);
  • La presenza di sanguinamento incontrollato dalla cavità uterina, che è dovuta all'introduzione dello IUD;
  • Gravidanza avvenuta sullo sfondo di uno IUD installato;
  • Modifica dell'attività di crescita di una neoplasia tumorale benigna nella cavità uterina dopo l'introduzione di un dispositivo intrauterino (fibromi, fibromi);
  • Identificazione dei processi tumorali maligni negli organi pelvici;
  • Espulsione dello IUD - spostamento del contraccettivo intrauterino rispetto alla sua posizione iniziale corretta;
  • La comparsa di un processo infettivo ascendente (gonorrea);
  • La presenza di patologie infiammatorie acute degli organi pelvici.

Prepararsi a rimuovere lo IUD

Prima di eseguire la procedura per la rimozione del contraccettivo intrauterino, il paziente deve consultare un ginecologo.

Il medico effettuerà una visita ginecologica approfondita, valutando la posizione dello IUD, la lunghezza delle antenne e il tipo di contraccettivo intrauterino.

Inoltre, il medico eseguirà un esame ecografico degli organi pelvici, che consentirà di valutare la natura e la localizzazione di possibili processi patologici, e prenderà anche uno striscio sulla microflora dalla cavità vaginale e dal canale cervicale..

Rimozione dello IUD - rimozione del dispositivo intrauterino dalla cavità uterina alla scadenza del suo utilizzo.

Se la rimozione dello IUD viene eseguita con un metodo strumentale, è necessario prima eseguire un esame del sangue clinico e biochimico, nonché donare il sangue per epatite, HIV, RW.

A seconda delle indicazioni mediche, delle caratteristiche individuali e dello stato di salute del paziente, possono essere eseguite ulteriori metodiche di esame strumentale e di laboratorio (colposcopia, test delle urine, coltura batteriologica dalla vagina).

In presenza di processi infiammatori attivi, oltre all'algoritmo diagnostico standard, al paziente viene prescritta una terapia antibatterica e antinfiammatoria.

Metodi e metodi per rimuovere lo IUD

Molto spesso, l'estrazione dello IUD viene eseguita su base ambulatoriale nel mezzo del ciclo mestruale. La procedura per la rimozione standard del dispositivo intrauterino non necessita di anestesia.

Lo IUD viene rimosso tirando con una pinza (uno speciale strumento chirurgico) o una pinzetta sulle antenne, che, normalmente, dovrebbero pendere dal canale cervicale.

Questo metodo per rimuovere il dispositivo intrauterino è il più semplice, sicuro ed economico.

Se i viticci dello IUD sono assenti, il contraccettivo intrauterino può essere rimosso strumentalmente durante l'isteroscopia o utilizzando un estrattore. La rimozione strumentale dello IUD viene eseguita in anestesia locale o endovenosa.

Dopo l'espansione meccanica del canale cervicale, un isteroscopio viene inserito nella cavità uterina. Se il dispositivo intrauterino si trova liberamente nella cavità uterina, viene afferrato con una pinza speciale e quindi estratto.

Nei casi più gravi, il metodo strumentale di rimozione dello IUD può essere accompagnato da danni alle pareti del canale, utero e sanguinamento.

Se il motivo della rimozione del contraccettivo intrauterino era la presenza di processi infiammatori, infettivi o tumorali della cavità uterina, dopo la rimozione dello IUD, gli strisci vengono prelevati da esso sotto forma di impronte per un ulteriore esame istologico.

Spesso, durante una visita ginecologica preliminare, il medico può identificare uno IUD che è cresciuto nelle pareti uterine.

In tal caso, la rimozione del contraccettivo intrauterino viene eseguita raschiando la cavità uterina, seguita dalla diagnosi istologica del biomateriale risultante.

Se una parte dello IUD si trova vicino a grandi vasi, l'uretere e la vescica, o è cresciuta nella cavità addominale, la spirale viene rimossa mediante un'operazione di laparotomia o laparoscopia.

In ogni caso, la rimozione dello IUD dovrebbe essere eseguita solo da un ginecologo qualificato. La rimozione del dispositivo intrauterino da soli a casa è controindicata.

Tali azioni possono causare danni meccanici alle mucose degli organi genitali e alla loro infezione..

Quando si rimuove lo IUD, il medico può stabilire le possibili conseguenze dell'uso della spirale e, se necessario, sviluppare un corso individuale di azione terapeutica.

Periodo di recupero dopo la rimozione dello IUD

Per 5-6 giorni dopo aver rimosso lo IUD, una donna dovrebbe astenersi dall'intimità, dall'uso di tamponi vaginali e supposte (supposte).

Si sconsiglia inoltre di fare la doccia, visitare la sauna e il bagno, praticare attività fisica pesante e sport, fare un bagno caldo e farmaci che contengono acido acetilsalicilico.

In alcune donne, dopo la rimozione dello IUD, potrebbe esserci un dolore lancinante e doloroso nella parte inferiore dell'addome, così come la comparsa di sanguinamento minore o spotting. La comparsa di tali condizioni patologiche è considerata la norma..

Non hanno bisogno di cure, poiché dovrebbero scomparire da sole in pochi giorni. Il prossimo periodo mestruale può iniziare con un leggero ritardo, che è anche considerato normale. Se è stato inserito uno IUD ormonale, potrebbe essere necessario un po 'più di tempo per ripristinare il ciclo mestruale..

Dopo la rimozione del contraccettivo intrauterino nel 30% dei pazienti, la gravidanza si verifica entro il primo mese, nel 60% - durante i primi tre mesi. Entro 1 anno dalla rimozione dello IUD, la gravidanza si verifica nel 90-95% delle donne, a condizione che in questo momento non utilizzino altri contraccettivi.

Inserimento e rimozione del dispositivo intrauterino

I dispositivi intrauterini (IUD) sono dispositivi di controllo delle nascite popolari. All'ospedale universitario è possibile installare un modello contenente argento, rame o ormoni, che non ha solo effetto contraccettivo ma anche terapeutico.

È importante che la procedura venga eseguita correttamente. La violazione della tecnologia porta allo spostamento del dispositivo, che minaccia l'inizio della gravidanza, l'insorgenza di processi infiammatori e danni alla parete uterina. Pertanto, devi affidare la salute delle tue donne solo a medici esperti..

Come funziona lo IUD e quanto spesso deve essere cambiato

Il dispositivo intrauterino impedisce la fecondazione modificando le proprietà del muco nel canale cervicale dell'utero. Il tappo mucoso diventa più viscoso e non consente allo sperma di entrare.

Le proprietà dello strato mucoso uterino interno (endometrio) cambiano, che diventa inadatto per l'impianto dell'embrione. Esistono anche modelli che contengono ormoni che inibiscono l'ovulazione agendo come pillole anticoncezionali..

L'affidabilità dei contraccettivi raggiunge il 90%. A differenza dei farmaci ormonali e di altri metodi, lo IUD funziona sempre, non dipende dalle azioni della donna ed è compatibile con qualsiasi farmaco.

Il dispositivo contraccettivo dura, a seconda del modello, dai 3 ai 7 anni o più, dopodiché deve essere rimosso, sostituendolo, se lo si desidera, con uno nuovo.

Controindicazioni all'introduzione della spirale

  • Patologia della cervice. L'inserimento di uno IUD sullo sfondo di ectopia (erosione) o displasia può portare allo sviluppo del cancro. Pertanto, prima dell'introduzione di un contraccettivo, queste malattie devono essere curate. Questo può essere fatto qui, alla Clinica Universitaria, usando un laser e un coltello radio..
  • Processi infiammatori nella vagina e nell'utero. In questo caso, può verificarsi un'esacerbazione della patologia e la formazione di un'infezione ascendente, che si diffonderà alle tube di Falloppio e alle ovaie. L'introduzione di un dispositivo contraccettivo è possibile solo dopo il trattamento.
  • Tumori dell'utero o della cervice. Il contraccettivo non può essere installato non solo per neoplasie maligne, ma anche per un numero di benigni.
  • Ipermenorrea: mestruazioni lunghe e abbondanti. Poiché il dispositivo stesso aumenta il sanguinamento mestruale, la sua introduzione sullo sfondo dell'ipermenorrea può portare a gravi perdite di sangue. In questo caso è adatto il Mirena IUD, che contiene l'ormone levonorgestrel, che aiuta con periodi pesanti.
  • I modelli contenenti rame e altri componenti metallici non devono essere somministrati a donne con allergie ai metalli. Per loro, sono consigliati prodotti con argento, oro o di plastica pura.

Preparazione per l'introduzione del dispositivo intrauterino

Prima dell'introduzione del contraccettivo, una donna viene esaminata da un ginecologo che le prende i tamponi per la flora dal tratto genitale e dal canale cervicale.

Per esaminare la cervice, viene utilizzata la colposcopia, un esame che utilizza un dispositivo colposcopio dotato di un sistema ottico e una fonte di luce. Con il suo aiuto, il medico si assicura che non ci sia patologia della cervice..

Per identificare i processi infiammatori, che fanno anche riferimento a controindicazioni per l'installazione di un contraccettivo, viene eseguita un'ecografia della piccola pelvi.

Come viene eseguita l'introduzione di un contraccettivo

La procedura viene eseguita negli ultimi giorni delle mestruazioni o immediatamente dopo la fine. Durante questo periodo, il dispositivo è più facile da inserire attraverso la cervice leggermente aperta e la donna non è sicuramente incinta. La procedura è indolore e quindi non richiede anestesia.

Innanzitutto, viene selezionato un contraccettivo intrauterino, che può essere di varie forme e dimensioni. Con una tendenza all'infiammazione, vengono utilizzati IUD contenenti argento e rame. Per le patologie ginecologiche, viene posizionato "Mirena", che non ha solo effetto contraccettivo, ma anche terapeutico.

Prima della procedura, il medico esegue un esame bimanuale del paziente sulla sedia ginecologica, durante il quale viene determinata la posizione dell'utero. Ciò consente al medico di determinare la tattica della procedura..

Uno speculum ginecologico viene inserito nel tratto genitale e la vagina e la cervice vengono trattate con un farmaco antisettico. Successivamente, una sonda viene inserita nel canale cervicale che collega l'utero e il tratto genitale, con la quale il medico misura la profondità uterina.

Il contraccettivo insieme al dispositivo guida-guida viene inserito attraverso il canale cervicale fino a toccare il fondo uterino. La procedura viene eseguita molto lentamente e con attenzione in modo da non danneggiare il tessuto.

Successivamente, lo IUD viene spinto fuori dal conduttore nella cavità uterina, dove si raddrizza, assumendo la forma desiderata. L'esploratore viene estratto.

Alla spirale installata, vengono tagliate le "antenne", che non dovrebbero pendere troppo dal canale cervicale. Se la donna lo desidera, possono successivamente essere leggermente ridotti. Tuttavia, un significativo accorciamento dei fili causerà problemi con la successiva rimozione del contraccettivo..

Dopo 7-9 giorni, è richiesto un secondo appuntamento, in cui il medico guarda per vedere se il dispositivo contraccettivo si è spostato. Per una diagnosi più accurata, viene prescritta un'ecografia dell'utero.

Accoglienza (esame, consultazione) di un ginecologo con la più alta categoria di qualifica.1400 rbl.
Esame ecografico dell'utero e delle appendici.1100 rbl.
Fare uno striscio ginecologico.350 rbl.
Inserimento o rimozione di un dispositivo intrauterino.1500 rbl.

Un contraccettivo installato richiede attenzione

Una donna che utilizza un dispositivo intrauterino per proteggersi deve visitare un medico almeno una volta ogni sei mesi, che monitorerà la posizione del dispositivo. È fondamentale monitorare la regolarità dei giorni critici, poiché nessun metodo di protezione, compreso lo IUD, offre una garanzia al 100% contro la gravidanza.

Dopo ogni mestruazione, è necessario controllare con il dito se i fili del contraccettivo si trovano nel tratto genitale. Se sono assenti, è urgente consultare un medico.

Motivi per rimuovere il dispositivo intrauterino

  • Scadenza della vita utile. In questo caso, un dispositivo contraccettivo viene immediatamente sostituito con un altro. Non sono necessarie pause.
  • Il desiderio di un paziente che ha deciso di avere un bambino o utilizzare un altro metodo di contraccezione.
  • L'inizio della gravidanza. In questo caso, il prodotto viene rimosso in modo che non interferisca con lo sviluppo del feto..
  • La comparsa di processi infiammatori nell'utero, nelle ovaie, nei tubi e nello spazio peri-oculare. In questo caso, dopo il trattamento, puoi installare un nuovo contraccettivo.
  • Un aumento significativo del volume di sangue rilasciato durante le mestruazioni. A volte le mestruazioni sono così intense che lo IUD deve essere rimosso.

Come è la rimozione del dispositivo intrauterino

La rimozione dello IUD viene eseguita durante le mestruazioni, quando il contraccettivo può essere rimosso senza dolore o disagio. Prima della procedura, uno specchio ginecologico viene inserito nel tratto genitale. Il dottore tira delicatamente le antenne ed estrae la spirale. Se la rimozione è difficile, viene inserito un dilatatore nella cervice.

A volte i fili, per i quali di solito viene estratta la spirale, vanno molto nel canale cervicale. In questo caso, vengono raccolti con una pinza a coccodrillo ad angolo stretto..

Se i fili si rompono, il dispositivo viene rimosso mediante l'isteroscopia, una procedura durante la quale un isteroscopio, dotato di una lampada e un sistema ottico, viene inserito nell'utero.

A volte il paziente indossa uno IUD per troppo tempo, che è incorporato nel tessuto dell'utero. In questo caso, devi ricorrere alla raschiatura.

Qualsiasi tipo di spirale può essere installata presso la Clinica Universitaria. La procedura sarà eseguita da ginecologi esperti che parlano fluentemente questa tecnica. Nel nostro centro medico, puoi prepararti all'introduzione di un contraccettivo - per curare patologie della cervice, infiammazioni e altre malattie che interferiscono con l'uso dello IUD.

Rimozione dello IUD e conseguenze per il corpo

  • Scadenza dell'uso dello IUD. Molto spesso, questo contraccettivo può essere indossato per 3-5 anni e alcuni tipi sono persino progettati per dieci anni di utilizzo. Il termine dell'uso normativo di un particolare dispositivo intrauterino è solitamente indicato nell'annotazione, altrimenti è di 5 anni per impostazione predefinita. Dopo la scadenza del termine di utilizzo, il dispositivo intrauterino deve essere rimosso, altrimenti è possibile lo sviluppo di processi infiammatori.
  • Espulsione dello IUD. Se dopo l'installazione si è spostato, non può svolgere completamente la funzione di contraccezione. In questo caso, molto spesso si verifica una "perdita" indipendente del contraccettivo. Quindi lo IUD deve essere sostituito con un altro. Se l'espulsione viene ripetuta, questo metodo di contraccezione non è adatto per la donna..
  • L'inizio della gravidanza. Nessuno dei metodi contraccettivi oggi conosciuti è affidabile al 100% e i dispositivi intrauterini per la contraccezione non sono una felice eccezione. Sebbene il grado di protezione di questo metodo sia piuttosto alto, i ginecologi stimano l'efficacia dello IUD al 98%. Ma c'è sempre una certa probabilità di gravidanza, inclusa quella ectopica. Pertanto, se sospetti questa condizione, devi visitare immediatamente un ginecologo.
  • Pianificazione della gravidanza. Fino a poco tempo, i medici hanno insistito sulla necessità di una certa pausa tra il momento in cui lo IUD è stato rimosso e la gravidanza pianificata per consentire il recupero dell'endometrio. Oggi è stato dimostrato che se l'uso della contraccezione intrauterina non ha causato problemi di salute, una donna può pianificare un bambino immediatamente dopo la sua rimozione.
  • Sviluppo di fibromi uterini. Quando viene rimossa la spirale per i fibromi? Se l'utero non è deformato, la presenza di un piccolo fibroma non è un ostacolo all'inserimento dello IUD. È auspicabile che sia un agente ormonale - con un gestagen. Tuttavia, se, dopo l'introduzione di un contraccettivo, appare un nuovo fibroma o uno esistente inizia a crescere, deve essere immediatamente rimosso dalla cavità uterina..
  • Malattie degli organi pelvici. Quando viene rimosso il dispositivo intrauterino in questo caso? Se si verificano malattie nella zona pelvica, si consiglia di rimuoverlo. Un prerequisito per questo è la terapia antibiotica..

Prima di eseguire la procedura per la rimozione del contraccettivo intrauterino, il paziente deve consultare un ginecologo.

Il medico condurrà un esame ginecologico approfondito, valutando la posizione dello IUD, la lunghezza delle antenne e il tipo di contraccettivo intrauterino. Inoltre, il medico eseguirà un esame ecografico degli organi pelvici, che consentirà di valutare la natura e la localizzazione di possibili processi patologici, e prenderà anche uno striscio sulla microflora dalla cavità vaginale e dal canale cervicale..

Rimozione dello IUD - rimozione del dispositivo intrauterino dalla cavità uterina alla scadenza del suo utilizzo.

Se la rimozione dello IUD viene eseguita con un metodo strumentale, è necessario prima eseguire un esame del sangue clinico e biochimico, nonché donare il sangue per epatite, HIV, RW.

A seconda delle indicazioni mediche, delle caratteristiche individuali e dello stato di salute del paziente, possono essere eseguite ulteriori metodiche di esame strumentale e di laboratorio (colposcopia, test delle urine, coltura batteriologica dalla vagina).

In presenza di processi infiammatori attivi, oltre all'algoritmo diagnostico standard, al paziente viene prescritta una terapia antibatterica e antinfiammatoria.

Può crescere una spirale?

Molte donne sono interessate alla domanda: può crescere una spirale nell'utero? Sì, lo sviluppo di una tale complicanza è possibile se una donna usa la contraccezione intrauterina per un periodo più lungo del periodo prescritto. Se la tecnica di inserimento dello IUD viene violata, può verificarsi anche la penetrazione dell'agente nella parete muscolare. Se la spirale è cresciuta nell'utero, non funzionerà nel solito modo.

Sintomi della spirale incarnita

  • A volte la donna non si lamenta. E con il prossimo esame ecografico o un tentativo di rimuovere lo IUD, si scopre che il contraccettivo è cresciuto nella parete dell'utero.
  • Questa condizione può anche essere accompagnata da sintomi gravi: dolori di varia intensità, che possono essere non solo di natura locale (nell'addome inferiore), ma anche diffondersi alla regione lombare, alla regione pelvica e alla vescica.
  • La comparsa di sintomi come grave debolezza, vertigini, palpitazioni e pallore può indicare una complicanza così formidabile come una puntura dell'utero e un'emorragia interna. In questo caso è necessario il ricovero urgente. Va notato che questa condizione è un evento raro che si verifica in una donna su 5000.

Ma se hai sanguinamento e dolore in presenza di uno IUD, non ritardare una visita dal ginecologo.

Motivi per rimuovere la spirale

Fondamentalmente, la durata del dispositivo intrauterino va da 3 a 5 a 10 e persino 15 anni. Dipende dal tipo e dalla composizione della spirale: gli IUD contenenti rame servono meno (3-5 anni), le spirali contenenti argento e ormoni sono adatte per 5-7 anni e i contraccettivi con oro possono essere utilizzati per 10-15 anni, se non ci sono controindicazioni.

Rimozione dello IUD: indicazioni

La rimozione del dispositivo intrauterino viene eseguita secondo le seguenti indicazioni:

  1. Data di scadenza. Alla fine della sua vita utile, l'effetto contraccettivo del prodotto diminuisce e viene rimosso.
  2. Su richiesta della donna. Ciò può essere dovuto al fatto che la donna ha deciso di rimanere incinta e avere un bambino, oppure non è soddisfatta di questo metodo di contraccezione ("non si adattava").
  3. C'è stato uno spostamento dello IUD nella cavità uterina o il suo prolasso parziale (espulsione). In questo caso, una donna può provare disagio, una sensazione di formicolio o notare che le antenne della spirale sono diventate un po 'più lunghe. In una tale situazione, non vi è alcuna garanzia di una contraccezione efficace. Pertanto, la spirale ubriaca dovrebbe essere rimossa e dovrebbe essere installata una nuova..
  4. L'inizio della gravidanza durante l'utilizzo di un contraccettivo intrauterino. Sfortunatamente, si verificano tali situazioni. Inoltre, le gravidanze ectopiche si verificano più spesso. La rimozione della bobina è obbligatoria sia nelle gravidanze uterine che in quelle ectopiche.
  5. Con la menopausa. Un anno dopo l'ultima mestruazione, la spirale viene rimossa in quanto non necessaria con la menopausa.
  6. Per motivi medici. Se si sviluppano dolore, sanguinamento, infiammazione dell'utero e delle appendici, nonché lo sviluppo o la crescita di un tumore benigno dell'utero (fibromi) durante l'utilizzo di un contraccettivo, è necessario rimuoverlo il prima possibile.

Va notato che i piccoli fibromi uterini di per sé non sono una controindicazione per l'installazione di uno IUD. In questo caso, il medico consiglierà una spirale con gestagen.

Ma se il mioma uterino è apparso per la prima volta sullo sfondo dello IUD o ha iniziato a crescere, il contraccettivo dovrebbe essere rimosso il prima possibile..

Da chi e come viene eseguita la rimozione

Attenzione! La rimozione dello IUD è un'operazione medica minore! In caso di autoestrazione della spirale, c'è il rischio di danni al rivestimento uterino, infezione nella cavità uterina e sviluppo di infiammazione. Inoltre, le antenne della spirale possono staccarsi, si bloccheranno nel canale cervicale e causeranno dolore.

Di norma, la spirale viene rimossa dall'utero in una piccola sala operatoria per una clinica prenatale o un ospedale ginecologico. La procedura viene eseguita da un medico qualificato - ginecologo nel rispetto di tutte le regole di asepsi e antisettici.

Come rimuovere una spirale nelle donne?

Prima di iniziare la manipolazione, il medico esegue un esame ginecologico del paziente. Dopo l'esame vaginale, la cervice viene esposta con specchi speciali e trattata con qualsiasi soluzione antisettica. Quindi i fili di controllo del contraccettivo vengono afferrati con uno strumento medico - pinze o pinze, e sorseggiando lentamente, la spirale viene estratta dall'utero.

Se, mentre indossava lo IUD, la donna non ha avuto complicazioni e infiammazioni, non ci sono problemi con l'estrazione. La procedura è semplice e indolore.

Al momento della rimozione, i filamenti della spirale potrebbero staccarsi. In questo caso, il medico tirerà fuori la spirale usando un gancio speciale. È meglio se questo avviene sotto il controllo di un'ecografia.

A volte c'è una situazione in cui un contraccettivo intrauterino cresce nella parete dell'utero (questo di solito accade quando i termini dell'operazione vengono trascurati) e non è possibile rimuoverlo nel modo usuale.

Quindi la rimozione dello IUD viene eseguita in un ospedale ginecologico in anestesia endovenosa utilizzando il curettage diagnostico della cavità uterina o utilizzando un dispositivo ottico medico - un isteroscopio.

Se è impossibile rimuovere lo IUD attraverso il canale cervicale (questo accade quando è atresia o troppo cresciuto), ricorrono all'estrazione della spirale attraverso la cavità addominale usando metodi laparoscopici in anestesia generale.

Dopo l'operazione per rimuovere lo IUD, viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica e antinfiammatoria, viene eseguita l'ecografia degli organi pelvici.

Quanto dura la procedura? Ho bisogno dell'anestesia?

Va notato che l'introduzione della spirale è un processo più doloroso e laborioso della sua rimozione..

In assenza di complicazioni, la corretta posizione dello IUD nella cavità uterina e la presenza di fili di controllo, la procedura richiede diversi minuti, è semplice e praticamente indolore..

La soglia del dolore è diversa per ogni persona. E se una donna ha il panico per la procedura imminente, può prendere un anestetico (analgin, ketorol, ma - shpu). Un medico con una soglia del dolore bassa può utilizzare un anestetico locale sotto forma di spray alla lidocaina.

Quali esami sono necessari prima della procedura di rimozione

Prima della procedura, sono necessari gli stessi test e un esame simile dell'installazione del VC: un esame generale del sangue e delle urine, uno striscio sulla microflora vaginale. Si consiglia di sottoporsi a ecografia dell'utero e colposcopia.

Quando lo IUD viene rimosso

Non esiste un lasso di tempo chiaramente stabilito per la rimozione del contraccettivo. Puoi rimuoverlo in qualsiasi periodo della vita di una donna, che considera necessario..

Gli esperti raccomandano di rimuovere la spirale durante le mestruazioni, perché in questo momento il sistema operativo cervicale esterno è leggermente aperto e l'estrazione è più delicata e indolore..

I giorni più favorevoli per la manipolazione sono considerati il ​​primo o l'ultimo giorno delle mestruazioni, quando lo scarico non è così abbondante.

Tuttavia, il rispetto di questa condizione non è obbligatorio e, se necessario, la spirale può essere rimossa in qualsiasi giorno del ciclo mestruale, anche prima e dopo le mestruazioni..

Se una donna è sana e non ha controindicazioni, è possibile introdurre una nuova spirale immediatamente dopo aver rimosso quella precedente. Non sono necessarie pause di riposo.

Gravidanza dopo spirale

La contraccezione intrauterina non influisce sulla gravidanza successiva. Se una donna decide di avere un bambino e non ha problemi di salute, la gravidanza si verifica quasi immediatamente dopo la rimozione della spirale.

In rari casi, se si sono sviluppate complicazioni (ad esempio, endometrite) sullo sfondo di un contraccettivo in piedi, il ginecologo ti consiglierà di astenersi dal concepimento fino a quando l'infiammazione non sarà guarita.

Dopo il recupero, puoi rimanere incinta in sicurezza.

Ma è ancora meglio posticipare la pianificazione della gravidanza di 2 o 3 mesi. Questo tempo è necessario per il completo ripristino della mucosa uterina, dove l'ovulo fecondato verrà impiantato dopo la fecondazione. Sarà consigliabile prima del concepimento e l'assunzione di preparati vitaminici.

Possibili complicazioni

Le complicazioni più comuni sono:

  • endometrite cronica;
  • infiammazione nelle appendici uterine;
  • sanguinamento.

I sintomi accettabili ea breve termine dopo la rimozione del contraccettivo intrauterino possono essere:

  • crampi muscolari nell'addome;
  • dolore moderato nella zona pelvica;
  • spotting minore;
  • dolore doloroso (come con le mestruazioni) nell'addome inferiore.

Questi sintomi non sono patologici, non richiedono una visita dal medico e un trattamento speciale.

Importante! Se, dopo aver rimosso la spirale, compaiono secrezioni purulente o marroni con un odore sgradevole, febbre, deterioramento del benessere generale, è necessario consultare urgentemente un medico - un ginecologo. Solo un medico può valutare le conseguenze e determinare il trattamento.

Quali regole devono essere seguite dopo l'eliminazione

Non ci sono raccomandazioni specifiche speciali, ma è comunque necessario seguire una serie di semplici regole dopo la rimozione di un VC entro una settimana:

  • riposo sessuale;
  • limitare l'attività fisica pesante;
  • osservare l'igiene intima;
  • rifiutarsi di visitare la sauna o il bagno;
  • non utilizzare tamponi;
  • non fare la doccia.

Va ricordato che la presenza di un corpo estraneo nella cavità uterina e il suo uso prolungato è molto peggiore e più pericoloso della procedura per rimuoverlo. Il corpo femminile è molto fragile e non tollera trattamenti violenti. Pertanto, se la presenza di una spirale causa disagio e disagio, non è necessario attendere fino alla fine della sua vita di servizio. È meglio consultare il medico per un consiglio il prima possibile.

Descrizione

Il dispositivo intrauterino (IUD) è uno dei metodi di contraccezione per le donne. Lo IUD contenente ormoni può essere utilizzato anche per altri scopi. La spirale viene inserita attraverso la vagina nella cavità uterina da un medico. Durante la gravidanza, c'è un feto nell'utero.

Potrebbe essere necessario rimuovere una donna con uno IUD inserito. Lo IUD viene rimosso da un medico. Non dovresti mai rimuovere uno IUD da solo.

Motivi per rimuovere lo IUD

  • IUD ormonale;
  • IUD di rame.

Lo IUD contenente ormoni può rimanere nel corpo fino a cinque anni. Lo IUD di rame può rimanere per 10 anni. Dopo questo periodo, il dispositivo intrauterino deve essere rimosso o sostituito.

Altri motivi per rimuovere lo IUD possono includere:

  • Infezione con un'infezione a trasmissione sessuale;
  • Effetti collaterali (p. Es., Sanguinamento, dolore);
  • Sanguinamento mestruale abbondante e / o prolungato
  • Gravidanza, nonostante la presenza di un dispositivo intrauterino;
  • Desideri utilizzare un metodo contraccettivo diverso;
  • Vuoi rimanere incinta;
  • Le mestruazioni sono terminate a causa della menopausa;
  • Hai bisogno di un trattamento che richieda la rimozione dello IUD.
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